Συνεχης ενημερωση

    Πέμπτη, 23-Σεπ-2021 07:58

    Μια επιστημονική ματιά στο "κότσι" του άκρου ποδός

    Μια επιστημονική ματιά στο "κότσι" του άκρου ποδός
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Το "κότσι" είναι ένα ορθοπεδικό πρόβλημα που απασχολεί πολλούς ανθρώπους. Αυτό που έχει αλλάξει σήμερα είναι ότι υπάρχουν νεότερες μέθοδοι στην αντιμετώπισή του που κάνουν πολύ πιο εύκολη την αποθεραπεία. Περισσότερα για το θέμα αυτό μας λέει ο Δρ Αθανάσιος Ι. Γεωργοκώστας, M.D., Ορθοπεδικός Χειρουργός - Αθλητίατρος, Συνεργάτη Γ’ Ορθοπεδικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ, εξειδικευθέντα στο τμήμα αθλητικών κακώσεων γόνατος Santy-Jean Mermoz, Λιόν, Γαλλία (www.georgokostasorthopaedics.gr).

    Ποιες είναι οι αιτίες εμφάνισης για το κότσι, πώς γίνεται η σωστή διάγνωση και ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία.

    Ο βλαισός μέγας δάκτυλος ή κοινώς "κότσι" αποτελεί μία από τις πιο συχνές παθήσεις του άκρου ποδός, κατά την οποία το μεγάλο δάκτυλο και το πρώτο μετατάρσιο παρεκτοπίζονται δημιουργώντας παραμόρφωση, συνδυαστικά με πόνο στην περιοχή, δυσκολία στη χρήση κλειστών υποδημάτων και συχνά φλεγμονή στο πλάγιο εξόγκωμα του δακτύλου εξαιτίας της τριβής. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, λόγω κακής στάσης και βάδισης που δημιουργεί η παραμόρφωση, προσβάλλονται και τα υπόλοιπα δάχτυλα, με αποτέλεσμα να κάμπτονται (σφυροδακτυλία, γαμψοδακτυλία) ή να "καβαλάνε" το ένα το άλλο (επικαθήμενος δάκτυλος).

    Οι αιτίες

    Μολονότι η πάθηση είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες -λόγω ορμονικών παραγόντων αλλά και συχνή χρήση στενών υποδημάτων με τακούνι-, ωστόσο σε μεγάλο βαθμό υπάρχει και γενετική προδιάθεση και στα δυο φύλα, με κυριότερα αίτια διάφορους μεταβολικούς και τραυματικούς παράγοντες, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τις παραμορφώσεις άκρου ποδός (όπως π.χ. πλατυποδία), τις νευρογενείς διαταραχές και την ανισορροπία της εκβιομηχανικής του ποδιού, αλλά και την παχυσαρκία.

    Η διάγνωση

    Η διάγνωση είναι εύκολη, καθώς η παραμόρφωση είναι εμφανής ακόμα και στα αρχικά στάδια. Ωστόσο είναι απαραίτητος ο ακτινολογικός έλεγχος του ποδιού με φόρτιση για τη σταδιοποίηση της πάθησης, γεγονός που καθορίζει και την τελική θεραπεία που εξατομικεύεται στον κάθε ασθενή ανάλογα και το βαθμό της παραμόρφωσης.

    Η συντηρητική θεραπεία

    Ενδείκνυται μόνο στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου με σκοπό την καθυστέρηση την εξέλιξη αυτής. Αποτελείται από χρήση ειδικών ορθοπεδικών ενθέτων κατάλληλου υποδήματος (φαρδύ στο μπροστινό τμήμα αυτού με υποστήριξη της ποδικής καμάρας), αναλγητική θεραπεία και ασκήσεις διάτασης και ενδυνάμωσης του πέλματος.

    Η χειρουργική θεραπεία

    Η χειρουργική θεραπεία είναι η συνηθέστερη επιλογή διόρθωσης της παραμόρφωσης των δακτύλων. Ανάλογα με το βαθμό της παραμόρφωσης, συνυπάρχουσες παθήσεις και την ηλικία του ασθενούς, αποφασίζεται και το είδος της επέμβασης. Η επέμβαση εκτελείται με μία ή περισσότερες τομές. Σε πολύ ήπιες μορφές αρκεί η διόρθωση των μαλακών μορίων και η αφαίρεση της εξόστωσης, ενώ σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η διόρθωση του ανατομικού άξονα με οστεοτομία. Συχνά εκτελείται η επέμβαση ταυτόχρονα και στα δύο πόδια και ο ασθενής την ίδια μέρα, με τη χρήση κατάλληλου υποδήματος, μπορεί να σηκωθεί και να περπατήσει χωρίς τη χρήση κάποιου βοηθήματος. Ο ασθενής εξέρχεται την ίδια ή την επόμενη ημέρα από το Νοσοκομείο, και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες του είναι σχετικά άμεση. Σε αυτό βέβαια συμβάλλουν οι σύγχρονες τεχνικές μικρής παρεμβατικότητας, με μικρές τομές και συγκράτηση της διόρθωσης με βιοαπορροφήσιμο pin-καρφίδα, το οποίο λίγους μήνες μετά την επέμβαση "διαλύεται", με αποτέλεσμα να μην υπάρχει κανένα ξένο σώμα στον ασθενή που παλαιότερα προκαλούσε πόνο, ερεθισμό στα μαλακά μόρια ακόμα και κάταγμα ή θραύση-χαλάρωση αυτού. Το αποτέλεσμα με τις τεχνικές αυτές δεν είναι μόνο αισθητικό αλλά λειτουργικό και μόνιμο έχοντας σαν συνέπεια την πλήρη κινητοποίηση και φόρτιση των ποδιών από την πρώτη ημέρα.

     


     

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    09:17 15/10

    Εμμηνόπαυση: Γιατί πρέπει να προσέξετε και να προλάβετε την οστεοπόρωση

    1 στις 2 γυναίκες παγκόσμια ηλικίας 50 ετών και πάνω θα βιώσουν κατάγματα στη ζωή τους εξαιτίας της οστεοπόρωσης.

    09:10 15/10

    Εμβόλιο της γρίπης: Ποιοι έχουν το μεγαλύτερο όφελος

    Ο εμβολιασμός κατά του ιού της γρίπης μειώνει το κίνδυνο σοβαρών καρδιακών επιπλοκών μεταξύ ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα.

    09:10 15/10

    Mediterranean combo: Επιλέγουμε ευρωπαϊκά φρούτα και λαχανικά υψηλής ποιότητας

    Επτά Οργανώσεις Παραγωγών από την Ελλάδα και ο Spanish Association of Kaki μας ενημερώνουν για την ασφάλεια και τη διατροφική αξία των φρέσκων λαχανικών και λωτού από την Ευρώπη.

    15:03 14/10

    Interwetten: Χρυσός χορηγός 1ο Saronic Multisport Festival

    Με μεγάλη συμμετοχή και απόλυτη επιτυχία διεξήχθη το 1ο Saronic Multisport Festival - INTERWETTEN το Σαββατοκύριακο 9 και 10 Οκτωβρίου.

    15:00 14/10

    Η METRO Running Team με 1.748 συμμετοχές στο GREECE Race for the Cure

    Εργαζόμενοι των My market και των METRO Cash & Carry από όλη την Ελλάδα διένυσαν "Χιλιόμετρα Προσφοράς" υποστηρίζοντας το Άλμα Ζωής.

    08:51 14/10

    Στόχος υγείας: Να τρώμε λιγότερο "κρυμμένο" αλάτι

    Νέες οδηγίες εξέδωσε η FDA ώστε να μειωθεί η κατανάλωση αλατιού κατά 12% μέχρι το 2024.

    08:47 14/10

    Κάνατε εμβόλιο Johnson; Μελέτη για την ενισχυτική δόση

    Μεγαλύτερη η αύξηση των αντισωμάτων όταν η ενισχυτική δόση γίνεται με Moderna ή Pfizer σε όσους αρχικά είχαν κάνει εμβόλιο Johnson & Johnson.

    08:40 14/10

    Παγκόσμια Ημέρα Όρασης 2021 - 7 συμβουλές για τα μάτια σας

    Γνωρίζετε ότι σχεδόν κάθε άνθρωπος στον πλανήτη, θα αντιμετωπίσει, κάποια στιγμή στη ζωή του, πρόβλημα υγείας με τα μάτια του;

    07:55 14/10

    "Το σώμα σου σε καλεί - σήκωσέ το"

    H νέα καμπάνια ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του μαστού, από την Teleperformance Greece.

    10:50 13/10

    Τι είναι ο ειλεός του εντέρου: Τα συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζουμε

    Ο ειλεός είναι μια συχνή πάθηση που όμως μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

    10:12 13/10

    Μολνουπιραβίρη: Σε μορφή χαπιού αυτή η πιθανή νέα θεραπεία για την COVID-19

    Εκτός από τα εμβόλια, οι νέες θεραπείες για την COVID-19 εμπλουτίζουν καθημερινά τα όπλα που έχουν οι γιατροί στη φαρέτρα τους.

    10:05 13/10

    Viatris: Στόχος η καλύτερη υγεία σε κάθε στάδιο της ζωής μας

    Ο Γιώργος Παναγάκης, Country Manager της Viatris Greece Cyprus Malta, μιλά για το στόχο της εταιρείας αναφορικά με την καλύτερη υγεία και ευημερία του συνόλου.

    09:13 12/10

    Πώς αλλάζει η κοινωνική μας συμπεριφορά μεγαλώνοντας;

    Οι ηλικιωμένοι ανά τον κόσμο έχουν πιο φιλοκοινωνική συμπεριφορά από ό,τι οι νεότεροι (και εν μέσω της πανδημίας), σύμφωνα με διεθνή μελέτη.

    08:58 12/10

    Υψηλός ο κίνδυνος θρόμβωσης σε ασθενείς με καρκίνο

    Οι ασθενείς με καρκίνο διατρέχουν 4-6,5 φορές υψηλότερο κίνδυνο από τον γενικό πληθυσμό να αναπτύξουν σοβαρή θρόμβωση.

    10:32 11/10

    Οι ρευματοπαθείς "εγκλωβισμένοι" λόγω Covid-19 και εργασιακά εμπόδια

    Αυτό είναι ένα από τα μηνύματα που επιθυμούν να μεταφέρουν στο κοινό η EULAR και η ΕΛΕΑΝΑ με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Αρθρίτιδας (12 Οκτωβρίου).

    09:21 11/10

    Γρίπη 2021: Τι περιμένουν οι ειδικοί

    Η γρίπη θα επανέλθει δριμύτερη εφέτος λόγω χαλάρωσης των μέτρων προφύλαξης κατά του κορονοϊού φοβούνται οι επιστήμονες.