Παρότι δεν ανήκει στις μορφές καρκίνου που συζητάμε συχνά, ο καρκίνος του λάρυγγα αποτελεί το 2% των καρκίνων, ενώ το 75% των λαρυγγικών καρκίνων εντοπίζονται στις φωνητικές χορδές.
Πιθανοί προδιαθεσικοί παράγοντες είναι το κάπνισμα, η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ, η μόλυνση με τον ιό HPV, η έκθεση στην ακτινοβολία και σε βλαβερές χημικές ουσίες, όπως ο αμίαντος. Άλλοι ερεθιστικοί παράγοντες είναι η φτωχή σε λαχανικά διατροφή αλλά και η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση. Για χρόνια οι συνήθεις θεραπευτικές επιλογές ήταν η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία και οι κλασικές ανοιχτές χειρουργικές μέθοδοι καθώς και ο συνδυασμός τους ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας. Όμως τα τελευταία 20 χρόνια η χειρουργική κεφαλής και τραχήλου προόδευσε εξαιρετικά εστιάζοντας σε λιγότερο ακρωτηριαστικές τεχνικές και στη διατήρηση των οργάνων στο μέγιστο βαθμό. Αυτό κατέστη δυνατό με την εφαρμογή της ενδοσκοπικής χειρουργικής με laser και τα τελευταία χρόνια και με τη διαστοματική ρομποτική χειρουργική με το σύστημα Da Vinci, που συγκαταλέγεται στις λιγότερο επεμβατικές τεχνικές.
H διαστοματική ρομποτική χειρουργική έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται σε αρκετά κέντρα σε όλο τον κόσμο ως ασφαλής εναλλακτική χειρουργική μέθοδος σε ασθενείς με καλοήθεις αλλά και πρώιμες κακοήθεις βλάβες της περιοχής κεφαλής και τραχήλου. Ενδείξεις για την εφαρμογή είναι η φαρυγγοπλαστική και η χειρουργική της ρίζας της γλώσσας στην περίπτωση των καλοήθων παθήσεων, όπως η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο, ενώ στις κακοήθεις παθήσεις η αφαίρεση όγκων από τη βάση της γλώσσας, τις αμυγδαλές, το λάρυγγα και η διερεύνηση για τον εντοπισμό του καρκίνου σε περιπτώσεις ασθενών με μεταστατικό καρκίνο αγνώστου πρωτοπαθούς εστίας.
Σε σχέση με την κλασική ανοιχτή χειρουργική, η διαστοματική χειρουργική έχει τα παρακάτω πλεονεκτήματα:
• Γρηγορότερη επάνοδο στις δραστηριότητες. • Λιγότερες επιπλοκές. • Μειωμένη πιθανότητα για μακροχρόνια προβλήματα κατάποσης. • Μικρότερης διάρκειας νοσηλεία. • Λιγότερες ουλές. • Μικρότερο ποσοστό φλεγμονών. • Μειωμένη πιθανότητα για μετάγγιση αίματος. • Αποφυγή της τραχειοστομίας ως ρουτίνας. • Δυνατότητα επανεγχείρησης. • Καλύτερη προσπέλαση σε σχέση με το Laser CO2 σε ασθενείς με περιορισμό της κινητικότητας του αυχένα και περιορισμένο εύρος στη διάνοιξη του στόματος.
Ανοιχτό παραμένει ωστόσο το ζήτημα αν τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι ισοδύναμα με αυτά των κλασικών τεχνικών.
Ευχαριστούμε για τις πληροφορίες την Ανατολή Παταρίδου, χειρουργό ωτορινολαρυγγολόγο κεφαλής και τραχήχου, παιδο-ΩΡΛ, επιστημoνικό συνεργάτη Νοσοκομείου Υγεία – Μητέρα pataridou.gr
Κάθε πότε μπορεί να συνταγογραφείται κάθε είδος εξέτασης.
Ο ρόλος του εντερικού μικροβιώματος στη ρύθμιση της πέψης, του ανοσοποιητικού, του μεταβολισμού.
Η Δρ. Wynne Armand, γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Mass General Brigham του Harvard, προτείνει έναν διαφορετικό δρόμο,
Η διαλειμματική νηστεία έχει γίνει ένα από τα πιο γνωστά και δημοφιλή διατροφικά πρότυπα.
Η περίοδος της αύξησης των αναπνευστικών ιώσεων ξεκινά.
H σωστή διατροφή φαίνεται να παίζει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη της γνωστικής φθοράς.
Τι έδειξε η μελέτη.
88% επιζητούν τη δυνατότητα να εργάζονται από απόσταση.
Η υιοθέτηση υγιεινού τρόπου ζωής κατά τη νεαρή ενήλικη ζωή έχει επίδραση στην καρδιαγγειακή υγεία ακόμα και πολλά χρόνια μετά,
Από 79 εκατομμύρια sms, απαντήθηκαν 14.885 ερωτηματολόγια, με τα αποτελέσματα να δείχνουν πολύ υψηλά ποσοστά ικανοποίησης.
Και όχι μόνο πόσο ποσοστό λίπους έχουμε συνολικά στο σώμα μας.
Ο ΙΣΑ στηρίζει τον αγώνα τους και καταθέτει προτάσεις.
Στα διαθέσιμα εμβόλια θα υπάρχει και το ρινικό.
Έχουμε πράγματι περισσότερα περιστατικά ή τα εντοπίζουμε πιο εύκολα αναρωτιούνται οι ειδικοί.
Με χιούμορ και αμεσότητα, το τηλεοπτικό σποτ του Υπουργείου Υγείας παρουσιάζει τον νέο, ενιαίο αριθμό επικοινωνίας για υπηρεσίες υγείας.
Η συζήτηση ολοκληρώθηκε από την παρουσίαση της διακήρυξης του επιστημονικού φορέα SCOHRE των προτάσεών του για την ενσωμάτωση της μείωσης της βλάβης στις πολιτικές περιορισμού του καπνίσματος.
