Συνεχης ενημερωση

    Τρίτη, 10-Νοε-2020 07:43

    Κορονοϊός και παχυσαρκία: Γιατί οι παχύσαρκοι ασθενείς κινδυνεύουν περισσότερο;

    Κορονοϊός και παχυσαρκία: Γιατί οι παχύσαρκοι ασθενείς κινδυνεύουν περισσότερο;
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Γράφει ο Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος, Διευθυντής Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος / Παχυσαρκίας και Διαβήτη Metropolitan General, Εκλεγμένο μέλος του τετραμελούς Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρίας Παχυσαρκίας. (Ε.Χ.Ε.Π.)

    Από την έναρξη της πανδημίας έως και σήμερα δεκάδες μελέτες αναφέρουν την παχυσαρκία ως βασικό κοινό χαρακτηριστικό νεότερων ασθενών που νόσησαν σοβαρά από το νέο κορονοϊό (Covid-19). Τις τελευταίες εβδομάδες, η σύνδεση μεταξύ των δύο πανδημιών (παχυσαρκίας και κορονοϊού) έχει επιβεβαιωθεί από παγκόσμιες επιδημιολογικές μελέτες που δείχνουν πως, όχι μόνο παχύσαρκοι ασθενείς (ΔΜΣ > 30 kg/m2) αλλά και άτομα που είναι απλώς υπέρβαρα, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

    Ενδεικτικά, η πρώτη μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε νωρίτερα αυτό το έτος στο Obesity Reviews αναλύει αριθμητικά τη συσχέτιση παχυσαρκίας και κορονοϊού. Μια ομάδα αναλυτών συγκέντρωσε και ανέλυσε δεδομένα 399.000 ασθενών με κορονοϊό. Διαπιστώθηκε λοιπόν πως παχύσαρκα άτομα που είχαν προσβληθεί από τον ιό παρουσίαζαν:

    - 113% μεγαλύτερη πιθανότητα νοσηλείας σε σχέση με άτομα φυσιολογικού σωματικού βάρους

    - 74% μεγαλύτερη πιθανότητα εισαγωγής στις ΜΕΘ

    - 48% μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου

    Τι είναι αυτό που καθιστά τους παχύσαρκους ασθενείς πιο ευάλωτους στον ιό;

    Διάφορες μελέτες αποδεικνύουν συσχέτιση παχυσαρκίας και κορονοϊού σε πολλά επίπεδα:

    -Ο Covid-19 εισέρχεται στα κύτταρά μας χρησιμοποιώντας τον ενζυμικό υποδοχέα ACE2, o οποίος ανευρίσκεται τόσο σε κύτταρα του πνεύμονα, όσο και σε κύτταρα του λιπώδους ιστού. Έτσι λοιπόν άτομα με μεγαλύτερη ποσότητα λιπώδους ιστού αναπτύσσουν και υψηλότερο ιικό φορτίο.

    -Το υψηλό ιικό φορτίο καθιστά δυσκολότερη την καταπολέμηση της νόσου από τον οργανισμό. Ταυτόχρονα όμως συνεπάγεται και αποβολή περισσότερων μολυσμένων σωματιδίων με κάθε εκπνοή, πτάρνισμα ή βήχα, άρα και μεγαλύτερη πιθανότητα μετάδοσης του ιού.

    -Η παχυσαρκία αποτελεί από μόνη της μία χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση που επιβαρύνει και επιβραδύνει το σύστημα ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού, με αποτέλεσμα τη δυσκολία καταπολέμησης του ιού.

    -Σε σύγκριση με άτομα φυσιολογικού σωματικού βάρους, οι παχύσαρκοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να παρουσιάζουν υποκείμενες χρόνιες παθήσεις (άσθμα, πνευμονοπάθεια, διαβήτη, καρδιαγγειακά νοσήματα κ.α.) που αυξάνουν τον κίνδυνο για σοβαρή νόσηση από Covid-19.

    Για λόγους, οι οποίοι παραμένουν αδιευκρίνιστοι, οι παχύσαρκοι ασθενείς προσβάλλονται από ανθεκτικότερα στελέχη του ιού.

    Επιτακτική ανάγκη η λήψη μέτρων για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας

    Η πανδημία του Covid-19 ενισχύει τη μακρά λίστα παραγόντων που θέτουν σε κίνδυνο ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού της χώρας μας, αλλά και παγκοσμίως. Κρίνεται ζωτικής σημασίας πια να υπάρξει αναθεώρηση του τρόπου με τον οποίο η επιστημονική κοινότητα αντιμετωπίζει εδώ και καιρό ένα τόσο σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας όπως είναι η παχυσαρκία.

    Η διατροφή και η άσκηση αποτελούν όπλα για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας, όμως τις περισσότερες φορές δεν αρκούν, με αποτέλεσμα τα τελευταία χρόνια το πρόβλημα να μεγεθύνεται διαρκώς. Η προσπάθεια απώλειας βάρους με συντηρητικές μεθόδους είναι αποτελεσματική μόνο σε ένα ποσοστό 5% των νοσογόνα παχύσαρκων ασθενών. Το υπόλοιπο 95% αντιθέτως κινδυνεύει καθημερινά, όχι μόνο από τον κορονοϊό, αλλά και από μια σειρά επικίνδυνων προβλημάτων υγείας που συνοδεύουν την παχυσαρκία.

    Η αναχαίτιση της παχυσαρκίας ως ασθένεια και κοινωνικό φαινόμενο απαιτεί το σχεδιασμό μιας στρατηγικής πολλαπλών επιπέδων. Η μεταβολική – βαριατρική χειρουργική παρέχει αρκετές επιλογές, ώστε ο κάθε παχύσαρκος ασθενής να μπορέσει να βρει την επέμβαση που ανταποκρίνεται στις ανάγκες του. Με αυτόν τον τρόπο και σε συνδυασμό με την κατάλληλη καθοδήγηση ενός ειδικά εκπαιδευμένου Χειρουργού, ο παχύσαρκος ασθενής μπορεί να νικήσει την ασθένειά του και να αποκτήσει μία φυσιολογική ζωή.

    Χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας

    Οι διαθέσιμες χειρουργικές επιλογές για την ασφαλή και οριστική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι:

    Γαστρικό μανίκι (gastric sleeve)

    Γαστρική παράκαμψη (gastric bypass)

    Γαστρική παράκαμψη μιας αναστόμωσης (one-anastomosis bypass)

    Γαστρική πτύχωση (gastric plication)

    Χολοπαγκρεατική εκτροπή (biliopancreatic diversion)

    Οι ειδικοί γνωρίζουν εδώ και καιρό πως η καταπολέμηση της παχυσαρκίας περιλαμβάνει ένα συνδυασμό προσεγγίσεων. Η υποστήριξη σε κάθε στάδιο της διαδικασίας από μια ομάδα επαγγελματιών ειδικά εκπαιδευμένων στην αντιμετώπιση της νόσου (multidisciplinary approach), σε συνδυασμό με την ισχυρή θέληση των ίδιων των ασθενών εγγυώνται την επιτυχία του αποτελέσματος.

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    17:59 03/08

    Πώς ο καπνός από τις πυρκαγιές επηρεάζει το σώμα και πώς μπορούμε να προστατευτούμε;

    Τι κάνει τον καπνό της πυρκαγιάς επικίνδυνο και ποιες είναι οι επιπτώσεις από την εισπνοή του;

    09:46 30/07

    Πόσες θερμίδες έχει ένα ποτήρι κρασί, η μπύρα και άλλα ποτά

    Ο αριθμός των θερμίδων σε ένα ποτήρι κρασί μπορεί να κυμαίνεται από 120 έως 165, ανάλογα με το είδος του.

    08:45 30/07

    Συστάσεις ΗΠΑ: Και οι εμβολιασμένοι ξανά με μάσκες

    Το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ συστήνει εκ νέου τη χρήση μασκών σε εσωτερικούς χώρους από τους εμβολιασμένους.

    23:59 29/07

    Έχετε επάρκεια σε μαγνήσιο; Έχετε σημαντικούς λόγοι για να παίρνετε αρκετό

    Το μαγνήσιο είναι το μέταλλο που μας θωρακίζει από το άγχος, την κατάθλιψη και την καρδιακή προσβολή.

    16:01 29/07

    Έρευνα ΙΣΑ: Το 68% εμπιστεύεται τα εμβόλια αλλά το 75% όσων δεν έχουν εμβολιαστεί δεν φοβούνται τον ιό

    Αποκαλυπτική έρευνα σχετικά με τη στάση των πολιτών για την πανδημία και τον εμβολιασμό.

    09:26 29/07

    Πώς θα προστατέψουμε τα παιδιά από τον καύσωνα

    Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στις υψηλές θερμοκρασίες και είναι σημαντικό αυτές τις ζεστές ημέρες να έχουμε στο νου μας ορισμένες βασικές συμβουλές.

    09:23 29/07

    Συνάντηση Ένωσης Ασθενών Ελλάδας με τον Πρόεδρο της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Ογκολογίας

    Βασικό θέμα, οι προκλήσεις της πανδημίας για το υγειονομικό μας σύστημα και οι επιπτώσεις της στην έγκαιρη διάγνωση αλλά και τη θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο.

    23:59 28/07

    Αλλαγές στην εμμηνόπαυση: Όσα είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

    Η εμμηνόπαυση στη γυναίκα είναι μια κατάσταση που φέρνει μαζί της πολλές αλλαγές, σωματικές και συναισθηματικές.

    09:30 28/07

    Γιατί κολλάνε κορονοϊό οι εμβολιασμένοι; Απαντά ο Γκίκας Μαγιορκίνης

    Οι λοιμώξεις στους εμβολιασμένους για SARS-CoV-2 και η επιστροφή στην κανονικότητα.

    09:25 28/07

    Βοηθάει το καρπούζι στην απώλεια βάρους και την αποτοξίνωση;

    Το καρπούζι είναι το κατεξοχήν καλοκαιρινό φρούτο και η συμβολή του στη διατροφή μας είναι μεγαλύτερη απ' όσο ίσως φανταζόμαστε.

    07:06 28/07

    Πρεσβεία Ουγγαρίας και ΗΕΡΑ Greece: Επιστημονικό forum για τις κοινωνικο-οικονομικές εξελίξεις στην "μετά-COVID" εποχή

    Απώτερος σκοπός της πρωτοβουλίας είναι η διερεύνηση μεθόδων αντιμετώπισης των συνεπειών της πανδημίας COVID-19, αλλά και των ευκαιριών που θα εμφανιστούν στην νέα εποχή.

    23:59 27/07

    Δεν χρειάζεται να φύγουμε για να κάνουμε "διακοπές"

    Η διακοπή από την καθημερινότητα, είτε ταξιδέψουμε είτε όχι είναι πολύτιμη για την ευεξία μας.

    09:44 27/07

    Νοσήσατε με κορονοϊό αλλά δεν έχετε κάνει τεστ: Τι ισχύει για το πιστοποιητικό νόσησης και το εμβόλιο

    Άγνωστος είναι ο αριθμός των ανθρώπων που έχουν νοσήσει από ενδοοικογενειακή λοίμωξη χωρίς να έχουν κάνει το ανάλογο τεστ.

    09:12 27/07

    Έρευνα: Επηρεάζουν τα εμβόλια mRNA την ποιότητα του σπέρματος;

    Ένα μέρος της διστακτικότητας ορισμένων για τον εμβολιασμό οφείλεται στην ανησυχία για τυχόν μείωση της γονιμότητας από τα εμβόλια mRNA.

    09:07 26/07

    Η καλύτερη άσκηση για όσους αντιμετωπίζουν καρδιαγγειακά νοσήματα

    Η άσκηση μας κάνει καλό και το γνωρίζουμε. Τι ισχύει όμως όταν κάποιος πάσχει από ένα καρδιαγγειακό νόσημα;

    23:59 25/07

    Μήπως σας λείπει το (ίσως) πιο πολύτιμο ιχνοστοιχείο;

    Η λειτουργία του νευρικού συστήματος, η δύναμη των μυών και η υγεία του καρδιαγγειακού σχετίζονται όλα με το κάλιο στον οργανισμό σας.