Συνεχης ενημερωση

    Παρασκευή, 10-Ιουλ-2020 07:27

    Θεραπεύονται οι αιμορροΐδες χωρίς πόνο;

    Θεραπεύονται οι αιμορροΐδες χωρίς πόνο;
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Γράφει ο Δημήτρης Δαρδαμάνης MD, M.Sc., Γενικός Χειρουργός με εξειδίκευση στην Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Χειρουργική. Κέντρο Προηγμένης Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής-ΙΑΣΩ (dardamanis.gr)

    Οι αιμορροΐδες υπάρχουν φυσιολογικά στην ανατομία όλων των ανθρώπων και είναι το σύνολο των αγγείων (αιμορροϊδικό πλέγμα) που τροφοδοτούν με αίμα τον πρωκτό και αποτελούνται από κλάδους αρτηριών και φλεβών. Καλύπτονται από βλεννογόνο (το ενιαίο εσωτερικό στρώμα όλου του πεπτικού συστήματος) και λειτουργούν προστατευτικά. Κατά την αφόδευση η διέλευση των κοπράνων πιέζει το εντερικό τοίχωμα, με αποτέλεσμα την αύξηση πίεσης εντός των αιμορροϊδικών αρτηριών και την ακόλουθη διόγκωση των φλεβών. Με αυτόν το μηχανισμό οι αιμορροΐδες, έχουν τον ρόλο "μαξιλαριών" και έτσι προστατεύουν το βλεννογόνο από πιθανό τραυματισμό. Η διόγκωση των αιμορροΐδων και στη συνέχεια η χαλάρωση του αιμορροϊδικού πλέγματος και τις περιοχής, δημιουργεί την αιμορροϊδοπάθεια ή απλά "αιμορροΐδες”.

    Η μέθοδος HAL-RAR (Hemorroidal Arteries Ligation – RectoAnal Repair) είναι μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που θεραπεύει όλους τους βαθμούς της αιμορροϊδοπάθειας.

    Ποια τα συμπτώματα της αιμορροϊδοπάθειας

    • δυσκολία κένωσης - δυσκοιλιότητα
    • αιμορραγία
    • κνησμός-φαγούρα
    • πόνος
    • ψηλαφητή μάζα
    • συνδυασμός των συμπτωμάτων, στην ηρεμία ή κατά τις κενώσεις

     

    Χρειάζεται πάντα χειρουργική επέμβαση;

    Όχι. Σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά η πρώτη προσέγγιση οφείλει να είναι συντηρητική, δηλαδή προσαρμογές στον τρόπο ζωής και την διατροφή ή/και τοπικές κρέμες ή φάρμακα.

    Αν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει ή τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα και επαναλαμβανόμενα, τότε έχει ένδειξη η χειρουργική παρέμβαση.

    Τι είναι η μέθοδος υπερήχων HAL

    - Με ένα ειδικό υπέρηχο Doppler, ενσωματωμένο σε διάφανο πρωκτοσκόπιο, εντοπίζονται οι αιμορροϊδικές αρτηρίες στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα, περίπου 6-7 εκατοστά σε βάθος, εκεί που δεν υπάρχει ευαισθησία και πόνος.
    - Τοποθετείται, με ειδικό εργαλείο, μια ραφή που κλείνει την αρτηρία (απολίνωση) και στην συνέχεια ελέγχει όλες τις αρτηρίες κυκλικά, συνήθως 6-8 (Hemorroidal Arteries Ligation). Όπου ο υπέρηχος δίνει ήχο, τοποθετείται και μια ραφή ώστε να σταματήσει τελείως η παροχή αίματος στους αιμορροϊδικούς όζους.
    - Κατόπιν η ραφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανασηκώσει μπρος τα μέσα τον βλεννογόνο που μπορεί να προβάλει προς τα έξω (RectoAnal Repair). Γίνεται έτσι η θεραπεία της πρόπτωσης.
    - Δεν υπάρχει τίποτα που να εξέχει προς τα έξω και να προκαλεί πόνο ή φαγούρα ή να έχει άσχημο αισθητικό αποτέλεσμα. 
    - Χρειάζεται τοπική, επισκληρίδιο ή ολική αναισθησία.

    Γιατί είναι καλύτερη από τις άλλες μεθόδους;

    • Η μέθοδος  HAL-RAR χρησιμοποιεί την τελευταία λέξη της τεχνολογίας και τα καλύτερα υλικά.
    • Δεν έχει καθόλου πόνο διότι γίνεται σε σημείο που δεν πονάει. 
    • Θεραπεύει την αιτία του προβλήματος, που είναι η κακή κυκλοφορία αίματος και η πρόπτωση ιστού εξωτερικά. 
    • Δεν γίνεται καμία διατομή, κανένας ακρωτηριασμός, οπότε δεν υπάρχει απώλεια αίματος.
    • Δεν χρειάζεται νοσηλεία.
    • Δεν χρειάζονται ειδικές πλύσεις ή αλλαγές τραύματος.
    • Δεν υπάρχουν εξωτερικές πληγές ή ράμματα.
    • Δεν απαιτείται αποχή από την εργασία ή τις καθημερινές δραστηριότητες και το μπάνιο.
    • Δεν έχει επιπλοκές (όπως πχ ακράτεια ή στένωση) που μπορεί να έχουν άλλες μέθοδοι λόγω καταστροφής των ιστών ή κακής επούλωσης.

    Πότε πρέπει να κάνω την επέμβαση;

    • Όταν η αιμορροΐδες δεν θεραπεύονται με άλλα μέσα, όπως οι κρέμες ή οι αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες. 
    • Όταν οι κρίσεις είναι επαναλαμβανόμενες και επώδυνες. 
    • Όταν υπάρχουν επιπλοκές όπως αιμορραγίες ή θρόμβωση.
    • Όταν θέλουμε μόνιμη και σίγουρη λύση.

    Η χειρουργική θεραπεία αποσκοπεί στην σίγουρη και οριστική λύση ώστε μετά να μην υπάρχει επανεμφάνιση των αιμορροΐδων ή άλλων συμπτωμάτων, ούτε και ειδική φαρμακευτική αγωγή.



     

    Διαβάστε ακόμα για:

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    10:58 02/03

    Συνεργασία της Bristol Myers Squibb με το Πανεπιστήμιο Rockefeller για μονοκλωνικά αντισώματα κατά της COVID-19

    H συμφωνία αφορά στην άδεια εκμετάλλευση για τον συνδυασμό μονοκλωνικών αντισωμάτων που εξουδετερώνει τον ιό SARS-CoV-2 για τη θεραπεία της νόσου COVID-19.

    08:27 02/03

    Νεότερα στελέχη του κορονοϊού στις ΗΠΑ: Τι γνωρίζουμε γι' αυτά

    Τα δεδομένα των ερευνητών δείχνουν ότι αυτή είναι η κομβική μετάλλαξη που καθιστά τον ιό πιο μολυσματικό.

    08:16 02/03

    10.000 βήματα: Πόσες θερμίδες καίμε εάν φτάσουμε το στόχο της ημέρας;

    Στα apps για το περπάτημα, τα 10.000 βήματα θεωρούνται η ιδανική άσκηση για την ημέρα μας.

    11:27 01/03

    Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας ΥΓΕΙΑ: 25 χρόνια στη φροντίδα του ασθενή με σύμμαχο την επιστήμη και την εμπειρία

    Το ΚΑΟ του ΥΓΕΙΑ αποτελεί το πλέον σύγχρονο και πλήρως εξοπλισμένο κέντρο στην Ελλάδα και ένα από τα καλύτερα στην Ευρώπη.

    09:36 01/03

    Οικογενής υπερχοληστερολαιμία: Ο σοβαρός κίνδυνος για στεφανιαία νόσο

    Η οικογενής υπερχοληστερολαιμία (FH) είναι μια συχνή απειλητική γενετική νόσος, η οποία προκαλείται από την υψηλή χοληστερόλη.

    09:03 01/03

    Να γιατί πρέπει να κάνουμε διαχείριση άγχους!

    Oι άνθρωποι με άγχος ή κατάθλιψη συνήθως εμφανίζουν Αλτσχάιμερ σε πιο νεαρή ηλικία, σύμφωνα με αμερικανική έρευνα.

    16:03 26/02

    Κίνητρα και ορθολογικές πολιτικές για να ενθαρρυνθεί η παραγωγή βασικών φαρμάκων στην Ευρώπη

    Η ELPEN συμμετείχε στο διάλογο που διοργάνωσε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή της Ε.Ε.

    09:10 26/02

    Μπορούν τα εμβόλια να μειώσουν τη μετάδοση της COVID-19;

    Η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι ζωτικής σημασίας για την εξέλιξη της πανδημίας, των lockdown και της συνέχισης των μέτρων προστασίας.

    08:53 26/02

    fabryfamilytree.gr: Νέα πλατφόρμα ενημέρωσης για  άτομα με διάγνωση νόσου Fabry και τις οικογένειές τους

    Η νέα πλατφόρμα ενημέρωσης για τη σπάνια γενετική νόσο Fabry είναι πλέον διαθέσιμη στα ελληνικά.

    08:46 26/02

    Η Ανοσο-Ογκολογία στην COVID-19 εποχή: Τι αλλάζει σε 6 σημαντικές μορφές καρκίνου

    Παγκοσμίως, 1 στους 6 θανάτους οφείλεται στον καρκίνο κάτι που η ανοσο-ογκολογία μπορεί να αλλάξει.

    15:19 25/02

    Ισότητα και κοινωνικές ευκαιρίες για τους ασθενείς με Σπάνιες Παθήσεις

    Η Chiesi στο πλευρό των "σπάνιων ασθενών" μέσω του τμήματος Chiesi Global Rare Diseases.

    11:40 25/02

    Εμβόλιο COVID-19: Μπορεί να επηρεάσει και πώς τις μαστογραφίες

    Τα εμβόλια Covid-19 μπορεί να επηρεάσουν πρόσκαιρα τις μαστογραφίες, γι’ αυτό αυτές πρέπει να γίνονται πριν την πρώτη δόση ή αρκετά μετά τη δεύτερη, συμβουλεύουν Αμερικανοί επιστήμονες.

    08:55 25/02

    Mόσιαλος για εμβόλιο Johnson & Johnson: 28 μέρες μετά το εμβόλιο υπάρχει 100% προστασία από νοσηλεία

    Το εμβόλιο της Johnson & Johnson εξετάζεται ήδη από τον αμερικανικό FDA ενώ έχουν ήδη γίνει προπαραγγελίες στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

    08:43 25/02

    Είναι μία δόση εμβολίου αρκετή για όσους έχουν νοσήσει με κορονοϊό;

    Η δεύτερη δόση λίγες εβδομάδες μετά έχει ως στόχο να ενισχύσει τον τίτλο των αντισωμάτων για να προσδώσει καλύτερη ανοσία. Είναι απαραίτητη σε όσους έχουν νοσήσει;

    14:14 24/02

    28 Φεβρουαρίου: Παγκόσμια Ημέρα Σπανίων Παθήσεων

    Σκοπός της παγκόσμιας εκστρατείας ευαισθητοποίησης είναι η πληροφόρηση της κοινωνίας και των υπευθύνων χάραξης πολιτικής για τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς αυτοί.

    08:27 24/02

    Οι κλινικές μελέτες στην πανδημία: Τι άλλαξε και τι περιμένουμε από έρευνες για άλλες παθήσεις

    Η Ευαγγελία Κοράκη, πρόεδρος της HACRO (Ελληνικός Σύλλογος των Contract Research Organizations) μας εξηγεί τι συμβαίνει με τις κλινικές μελέτες την εποχή της πανδημίας και όχι μόνο.