Συνεχης ενημερωση

    Πέμπτη, 10-Οκτ-2019 11:20

    Η χειρουργική θεραπεία της ενδομητρίωσης αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης

    Η χειρουργική θεραπεία της ενδομητρίωσης αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης
    • Εκτύπωση
    • Αποθήκευση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Γράφει ο Ιάκωβος Σούσης Msc,FRCOG, Μαιευτήρ-Γυναικολόγος, Ιατρός Αναπαραγωγής.

    Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για εν τω βάθει ενδομητρίωση (ενδομητρίωση ανάμεσα στον κόλπο και το έντερο) και θέλουν να μείνουν έγκυοι έχουν αρκετά υψηλές πιθανότητες σύλληψης, ακόμη και αν στο παρελθόν είχαν αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής, σύμφωνα με νέα μελέτη.

    Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα και διίστανται οι απόψεις για το αν είναι καλύτερα να γίνουν προσπάθειες επίτευξης εγκυμοσύνης με τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (πχ εξωσωματική γονιμοποίηση) πριν ή μετά το χειρουργείο.

    Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα κλινικά δεδομένα από τη βάση δεδομένων για την ενδομητρίωση CIRENDO όπου καταγράφονται μέσω κλινικών στη Γαλλία στοιχεία για ασθενείς με ενδομητρίωση.

    Οι ερευνητές μελέτησαν ειδικά τις περιπτώσεις γυναικών ηλικίας κάτω των 43 ετών που είχαν κάνει τουλάχιστον δύο προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης, είχαν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία της ενδομητρίωσης και είχαν δηλώσει ότι θέλουν να μείνουν έγκυοι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Στη βάση δεδομένων βρέθηκαν 73 ασθενείς που ταίριαζαν με αυτά τα κριτήρια και για τις οποίες είχαν στοιχεία για τουλάχιστον ένα έτος μετά το χειρουργείο. Οι περισσότερες είχαν ενδομητρίωση τετάρτου σταδίου και κατά μέσο όρο είχαν κάνει 3,7 προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.

    Από αυτές τις γυναίκες 32 (43,8%) έμειναν έγκυοι και 23 από αυτές γέννησαν. Οι υπόλοιπες εγκυμοσύνες ήταν εξωμήτριες (2), μοίλη κύηση (1) ή υπήρξε αποβολή στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης (6).

    Οι περισσότερες εγκυμοσύνες επιτεύχθηκαν με ιατρική βοήθεια (πχ εξωσωματική γονιμοποίηση) και επτά εγκυμοσύνες έγιναν με φυσική σύλληψη (21,8%). Ο μέσος χρόνος μεταξύ χειρουργικής επέμβασης και σύλληψης ήταν 11,1 μήνες.

    Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπάρχουν τρεις σημαντικές μεταβλητές που σχετίζονται με χαμηλότερη πιθανότητα σύλληψης: όταν η γυναίκα έχει υποβληθεί ξανά σε χειρουργική επέμβαση στις ωοθηκες, όταν είναι ηλικίας 35 ετών και άνω, και παραδόξως όταν έχει ενδομητρίωση πιο ελαφρού σταδίου.

    "Πολλές από τις ασθενείς μας είχαν κάνει τέσσερις αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης ή είχαν προχωρήσει τη διαδικασία για χρήση ωαρίων δότριας όταν αποφάσισαν να κάνουν χειρουγική επέμβαση για να σταματήσει ο πόνος της ενδομητρίωσης. Δεν είχαν πια ελπίδες να μείνουν έγκυοι με δικά τους ωάρια. Γι’αυτό τα αποτελέσματα της έρευνάς μας μπορεί να ενθαρρύνουν τους χειρουργούς να κάνουν ό,τι μπορούν για να διατηρήσουν τη μήτρα ακόμα και ασθενών που "δεν έχουν καμία ελπίδα να μείνουν έγκυοι”.

    Η μελέτη με τίτλο "Ποσοστά εγκυμοσύνης μετά από χειρουργική θεραπεία της εν τω βάθει ενδομητρίωσης σε υπογόνιμες ασθενείς με τουλάχιστον 2 προηγούμενες αποτυχίες IVF / ICSI" δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Journal of Minimally Invasive Gynecology.

    Η άποψή μου
    Η μελέτη αυτή έδειξε ότι υπάρχει σχετικά υψηλό ποσοστό επίτευξης εγκυμοσύνης και γεννήσεων στις ασθενείς με ενδομητρίωση που προσπάθησαν να κάνουν παιδί μετά το χειρουργείο. Συνεπώς η εγκυμοσύνη μετά το χειρουργείο για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης πρέπει να αποτελεί επιλογή, ακόμα και σε περιπτώσεις που η επίτευξη της εγκυμοσύνης φαντάζει απίθανη.

    Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα εδώ
        

     

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    09:25 19/11

    Τα δεδομένα για τη ΧΑΠ και τα συμπτώματα που πρέπει να πάρουμε στα σοβαρά

    Το #happyBREATHday είναι η νέα καμπάνια της Chiesi για τη ΧΑΠ, τη σοβαρή και συχνή νόσο του αναπνευστικού που αφορά και πολύ νεότερους ανθρώπους απ' ότι νομίζαμε.

    11:30 18/11

    Ποιες τροφές και συμπληρώματα διατροφής ενισχύουν τη γονιμότητα;

    Τα συστατικά που βοηθούν στην επίτευξη της εγκυμοσύνης και που θα τα βρούμε.

    09:52 18/11

    Κλιματική αλλαγή: Επηρεάζει την υγεία, τη δουλειά και τη ζωή μας

    Στο εργαστήριο Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας FAME Lab του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας σχεδιάζεται το πώς η ανθρωπότητα θα αντιμετωπίσει τις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής.

    23:59 17/11

    Μπορεί η στυτική δυσλειτουργία να "προειδοποιεί" για πρόβλημα καρδιάς;

    Η στυτική δυσλειτουργία έχει πλέον συνδεθεί με ορισμένες σοβαρές ή λιγότερο σοβαρές παθήσεις.

    23:59 17/11

    Πώς θα προστατέψουμε τα παιδιά μας από τη σεξουαλική παρενόχληση;

    Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα ενάντια στην κακοποίηση των παιδιών, ας δούμε τι πρέπει να γνωρίζουμε ως γονείς για την προστασία τους από τη σεξουαλική παρενόχληση.

    13:37 15/11

    Μια πολύ σοβαρή επίδραση της ιλαράς στο ανοσοποιητικό μας

    Δύο νέες έρευνες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η ιλαρά μπορεί να προκαλέσει "αμνησία" στο ανοσοποιητικό, κάνοντάς μας επιρρεπείς σε άλλες ασθένειες.

    09:31 15/11

    Θεραπεία για πολλαπλή σκλήρυνση και εγκυμοσύνη

    Πολλαπλή σκλήρυνση: Τι αλλάζει στη χορήγησης της ιντερφερόνης β-1b στην εγκυμοσύνη;

    23:59 14/11

    Αλλάζει ο μεταβολισμός στα σαράντα;

    Είναι αλήθεια ή μύθος πως μετά τα σαράντα παχαίνουμε ευκολότερα και αδυνατίζουμε πιο δύσκολα;

    23:59 14/11

    6 συμβουλές για σταθερό σάκχαρο στο αίμα

    Η σταθεροποίηση του σακχάρου είναι το μυστικό για να παραμείνoυμε υγιείς λένε οι έρευνες.

    10:55 14/11

    Το ΙΑΣΩ εγκαινίασε το μεγαλύτερο κέντρο μαστού στην Ελλάδα

    Ξεπέρασε το 1,5 εκατ. ευρώ η επένδυση. Δωρεάν διαγνωστική και χειρουργική θεραπεία για 18 γυναίκες ετησίως.

    12:22 12/11

    Κατακόρυφη αύξηση της εμφάνισης παχυσαρκίας και διαβήτη στα παιδιά

    Ο ρόλος της οικογένειας στην υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

    14:30 11/11

    "Κενό" στην ενημέρωση των νέων ασθενών με καρκίνο για τη διατήρηση της γονιμότητάς τους

    Σύμφωνα με το βρετανικό φιλανθρωπικό ίδρυμα Teenage Cancer Trust.

    14:29 11/11

    Μελέτη BE VIVID: Νεότερα για ενήλικες ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή χρόνια ψωρίαση

    Η θεραπεία bimekizumab εκπλήρωσε όλα τα κύρια και τα διαβαθμισμένα δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία.

    23:59 03/11

    4 λόγοι για να τρώμε κάθε μέρα γιαούρτι!

    Είναι μια υγιεινή, θρεπτική και εύπεπτη τροφή, ιδανική για όλες τις ηλικίες.

    14:00 31/10

    Η Γαλλία προχωρά στη νομιμοποίηση της εξωσωματικής γονιμοποίησης για γυναίκες χωρίς σύντροφο

    Θα μπορούν να κάνουν νόμιμα τη διαδικασία χρήση σπέρματος δότη.

    23:59 29/10

    Πώς θα προστατευθούμε από τις ιώσεις του φθινοπώρου;

    Το ξέρατε πως η άσκηση και η σωστή διατροφή μπορούν να μας θωρακίσουν από τις ιώσεις που κυκλοφορούν; Basic αλλά χρήσιμες συμβουλές.