Τι είναι η δευτεροπαθής υπογονιμότητα;

Το άρθρο επιμελήθηκε ο Ιάκωβος Σούσης Msc,FRCOG, Μαιευτήρ-Γυναικολόγος, Ιατρός Αναπαραγωγής.

Πολλά ζευγάρια αποκτούν ένα ή περισσότερα παιδιά, αλλά δεν έρχεται μία ακόμα πολυπόθητη εγκυμοσύνη. Εάν προσπαθούν για τουλάχιστον έναν χρόνο χωρίς να έχει επιτευχθεί εγκυμοσύνη, τότε υπάρχει δευτεροπαθής υπογονιμότητα.

Το 11% των ζευγαριών που έχουν ήδη τουλάχιστον ένα παιδί, δεν μπορούν να αποκτήσουν άλλο.

Τα περισσότερα ζευγάρια που πάσχουν από δευτεροπαθή υπογονιμότητα καθυστερούν να ζητήσουν βοήθεια, καθώς δύσκολα συνειδητοποιούν ότι υπάρχει πρόβλημα. Συνήθως αναρωτιούνται "Αφού αποκτήσαμε εύκολα το πρώτο μας παιδί, τι συμβαίνει τώρα;". Συχνά νιώθουν ότι οι δικοί τους άνθρωποι δεν τους καταλαβαίνουν επειδή ήδη έχουν αποκτήσει παιδί και δεν συμμερίζονται την αγωνία τους για να αποκτήσουν κι άλλα.

Τα αίτια της δευτεροπαθούς υπογονιμότητας περιλαμβάνουν:
• Ανδρική υπογονιμότητα λόγω χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων ή αζωοσπερμία, προβλήματα στη μορφολογία των σπερματοζωαρίων ή προβλήματα με την κινητικότητά τους
• Προβλήματα με την ωορρηξία
• Φραγμένες σάλπιγγες
• Ενδομητρίωση
• Ινομυώματα
• Επαναλαμβανόμενες αποβολές
• Εχθρική για το σπέρμα τραχηλική βλέννα
• Συμφύσεις ή ουλές της μήτρας
 
Το 33% των περιπτώσεων υπογονιμότητας οφείλονται στον άνδρα, 33% στη γυναίκα και 33% σχετίζεται με προβλήματα τόσο στον άνδρα όσο και στη γυναίκα.

Παράγοντες που σχετίζονται με τη δευτεροπαθή υπογονιμότητα: :
·Η ηλικία: εάν παραδείγματος χάριν κάνατε το πρώτο σας παιδί στα 35 και προσπαθείτε για ένα δεύτερο στα 38, η γονιμότητά σας έχει μειωθεί σημαντικά.
·Έχετε άλλον/άλλη σύντροφο: είναι πιθανό να έχει ένα πρόβλημα υπογονιμότητας που δεν έχει διαγνωστεί. Είναι πιθανό ο σύντροφος που έχει παιδιά από προηγούμενη σχέση να έχει αναπτύξει ένα πρόβλημα υπογονιμότητας.
·Η επιδείνωση ενός ήδη υπάρχοντος προβλήματος υπογονιμότητας. Μπορεί να είχατε ενδομητρίωση ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και να μην το γνωρίζατε.
·Αύξηση ή μείωση βάρους: η γονιμότητα επηρεάζεται από το βάρος. Το υπερβολικό ή το πολύ χαμηλότερο του κανονικού βάρος  μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ωορρηξίας στις γυναίκες και πιθανή επίδραση στην υγεία των σπερματοζωαρίων στους άνδρες.
·Εμφάνιση ενός νέου προβλήματος υγείας, όπως διαβήτης ή λήψη φαρμάκων.
·Πρόβλημα από την τελευταία εγκυμοσύνη: η πυελική λοίμωξη ή οι πολλαπλές αποξέσεις μπορεί να προκαλέσουν συμφύσεις στη μήτρα ή φραγμένες σάλπιγγες.
·Ουσίες όπως το αλκοόλ και τα προϊόντα καπνού
·Προβλήματα με τον θυρεοειδή

Κάποιες φορές δεν βρίσκουμε την απάντηση. Υπάρχουν πολλές πτυχές της γονιμότητας που δεν έχει κατανοήσει πλήρως η επιστημονική κοινότητα.
 
Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια εάν έχετε ήδη τουλάχιστον ένα παιδί και:
·Είστε κάτω των 35 ετών και δεν έχετε συλλάβει ύστερα από 12 μήνες προσπαθειών. Εάν είστε άνω των 35, ύστερα από 6 μήνες.
·Είχατε δύο διαδοχικές αποβολές

Η άποψή μου
Το γεγονός ότι μείνατε έγκυος στο παρελθόν και αποκτήσατε ένα παιδί, δεν αποτελεί εγγύηση ότι θα συλλάβετε και πάλι χωρίς βοήθεια. Δεν πρέπει να καθυστερείτε να ζητήσετε τη συμβουλή εξειδικευμένου γιατρού.

Η δευτεροπαθής υπογονιμότητα είναι τόσο ψυχοφθόρα όσο και η πρωτογενής. Μην προσπαθήσετε να τα βγάλετε πέρα μόνοι σας. Ζητήστε την συμπαράσταση των αγαπημένων σας ανθρώπων και τη συμβολή του γιατρού σας ώστε να προχωρήσετε άμεσα μαζί του στα απαιτούμενα βήματα, πάντα ο ένας σύντροφος στο πλευρό του άλλου σε όλη τη διαδικασία, είτε τελικά συλλάβετε φυσιολογικά είτε χρειαστεί κάποια μέθοδος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.