Συνεχης ενημερωση

    Πέμπτη, 15-Απρ-2021 00:05

    Τι ακριβώς συμβαίνει με το εμβόλιο της Johnson & Johnson - Πώς συνδέεται με AstraZeneca και Sputnik

    τι συμβαίνει με εμβολιο Johnson AstraZeneca Sputnik
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Ο Sam Fazeli, συνεργάτης του Bloomberg Opinion ο οποίος καλύπτει τη φαρμακευτική βιομηχανία για το Bloomberg Intelligence, απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με το εμβόλιο της Johnson & Johnson κατά της Covid-19, αφότου οι αξιωματούχοι του χώρου της Υγείας των ΗΠΑ πρότειναν να σταματήσει η χρήση του σκευάσματος, εν μέσω ανησυχιών ότι πιθανόν να προκαλεί ορισμένους σπάνιους αλλά δυνητικά θανατηφόρους θρόμβους αίματος. Η συνομιλία έχει υποστεί  επεξεργασία και συμπύκνωση.

    Αμερικανοί αξιωματούχοι συνέστησαν την παύση αφότου έξι γυναίκες που έλαβαν το εμβόλιο Johnson & Johnson ανέπτυξαν τη συγκεκριμένη κατάσταση πήξης του αίματος. Πόσο σοβαρό είναι αυτό;

    Οποιαδήποτε παρενέργεια είναι σημαντικό να εξετάζεται - ειδικά σε ό,τι αφορά τα εμβόλια, δεδομένου ότι χορηγούνται σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους. Αυτό το μεμονωμένο ζήτημα, ωστόσο - ένα δίδυμο θρόμβωσης αίματος και θρομβοπενίας, μιας απώλειας αιμοπεταλίων που συνήθως οδηγεί σε αιμορραγία - είναι απίστευτα σπάνιο. Είναι μια πολύ δύσκολη κατάσταση ως προς τη θεραπεία της. Και μάθαμε στην Ευρώπη ότι δεν είναι μόνο κάτι που επηρεάζει τον εγκέφαλο, αλλά και το έντερο. Όχι μόνο το ποσοστό θνησιμότητας είναι σχετικά υψηλό - με μία από τις έξι περιπτώσεις στις ΗΠΑ να είναι θανατηφόρα - αλλά δεν ξέρουμε πόσο καλά αναρρώνουν τα συγκεκριμένα άτομα από τα γεγονότα πήξης.

    Μιλώντας για την Ευρώπη, παρόμοια προβλήματα πήξης έχουν προκύψει με τη χρήση του εμβολίου AstraZeneca, ωθώντας το Ηνωμένο Βασίλειο και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες να περιορίσουν τη χρήση του σε ορισμένες ηλικιακές ομάδες. Υπάρχει σύνδεση και θα μπορούσαν να ενέχουν και άλλα εμβόλια παρόμοιους κινδύνους;

    Ανησυχούσα ότι το εμβόλιο Johnson & Johnson, καθώς και τα Sputnik V της Ρωσίας και CanSino της Κίνας, θα υποφέρουν από τα ίδια προβλήματα με το εμβόλιο της Astra. Αυτό συμβαίνει επειδή όλα χρησιμοποιούν έναν αδενοϊό - έναν ιό διαφορετικό από τον SARS-CoV-2 - ως τεχνολογία παράδοσης της "ακίδας πρωτεΐνης" του ιού, η οποία ενεργοποιεί την ανοσοαπόκριση. Πλέον, γνωρίζουμε ότι το εμβόλιο Johnson & Johnson ενέχει κίνδυνο, αν και δεν είναι σαφές εάν πρόκειται για την ίδια συχνότητα με εκείνη του εμβολίου της Astra. Πιστεύω τώρα ότι υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα το Sputnik V, το οποίο χρησιμοποιεί τον ίδιο τύπο αδενοϊού με το Johnson & Johnson, να ενέχει παρόμοιους κινδύνους.

    Γνωρίζουμε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ότι έχουν χορηγηθεί 180 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων Pfizer-BioNTech και Moderna - τα οποία χρησιμοποιούν διαφορετική μέθοδο ανοσοποίησης με βάση το messenger RNA - και αυτός ο σπάνιος συνδυασμός θρόμβωσης και θρομβοπενίας δεν έχει εντοπιστεί. Γνωρίζουμε επίσης από το Ηνωμένο Βασίλειο ότι μετά από 14 εκατομμύρια δόσεις του εμβολίου Pfizer-BioNTech, μόνο δύο τέτοιες περιπτώσεις εμφανίστηκαν. Κατά την άποψή μου, εάν πράγματι το πρόβλημα το προκαλεί ο αδενοϊός, το εμβόλιο που αναπτύσσεται από τη Novavax δεν είναι πιθανό να προκαλεί την ίδια σπάνια παρενέργεια, καθώς η συγκεκριμένη εταιρεία δεν χρησιμοποιεί αυτήν την τεχνολογία.

    Πώς συγκρίνονται αυτοί οι κίνδυνοι με τους κινδύνους άλλων, άσχετων με τον Covid εμβολίων ή με άλλες αιτίες θρόμβων αίματος όπως εκείνη που προκαλούν φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων;

    Σπάνιες ανεπιθύμητες παρενέργειες είναι πιθανές και με άλλα εμβόλια, ωστόσο κανένα δεν κυκλοφορεί σε ολόκληρο τον κόσμο με τον ρυθμό εκείνων με τα οποία διεξάγουμε τους εμβολιασμούς κατά της Covid-19. Επίσης, επιστρέφω στο γεγονός ότι ο συνδυασμός θρομβώσεων και θρομβοπενίας είναι εξαιρετικά σπάνιος. Δεν είναι αυτό που βλέπει κανείς με αντισυλληπτικά που λαμβάνονται από το στόμα ή μετά από πτήσεις μεγάλων αποστάσεων. Αυτά τα προβλήματα πήξης, συχνά θρομβώσεις βαθιάς φλέβας, είναι σχετικά εύκολο να αντιμετωπιστούν εάν εντοπιστούν νωρίς. Αυτή η σπάνια κατάσταση που προκαλείται από εμβόλια και που ονομάζεται θρόμβωση και θρομβοπενία προκαλούμενη από εμβόλιο (VITT), είναι νέο φαινόμενο.

    Πώς ξέρετε εάν τα αιμοπετάλια σας μπορεί να είναι ο τύπος των αιμοπεταλίων που σας θέτουν σε κίνδυνο για πιθανό πρόβλημα πήξης με τη χρήση του εμβολίου;

    Μακάρι κάποιος να ήξερε την απάντηση. Το πρόβλημα δεν είναι τα ίδια τα αιμοπετάλια, είναι μια ανοσολογική αντίδραση σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται παράγοντας αιμοπεταλίων-4 (PF-4) εκείνη η οποία προκαλεί το πρόβλημα. Γιατί λοιπόν μερικοί άνθρωποι έχουν αυτή τη σπάνια ανοσολογική αντίδραση και όχι άλλοι; Αυτή είναι η ερώτηση στην οποία κάθε επιστήμονας αναζητεί την απάντηση. Θα μπορούσε να είναι ότι για κάποιο λόγο ο ιός διαλύεται και χύνει το γενετικό του υλικό (DNA), το οποίο στη συνέχεια συνδέεται με το PF-4 και πυροδοτεί μια ανοσολογική αντίδραση - αλλά γιατί είναι τόσο σπάνιο; Αναρωτιέμαι μήπως οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτό έχουν έναν σπάνιο ανοσοποιητικό "απλότυπο" ο οποίος, σε συνδυασμό με τα παραπάνω, πυροδότησε την αντίδραση.

    Πόσο μεγάλο πισωγύρισμα είναι αυτό για την Johnson & Johnson, την προσπάθεια εμβολιασμού και τον αγώνα κατά του Covid;  Θα συμβάλει η εξέλιξη αυτή στην ιδέα ότι το εμβόλιο Johnson & Johnson εμβόλιο είναι ένα ήσσον εμβόλιο;

    Η απάντηση σε αυτό είναι: εξαρτάται από το πού ζείτε. Οι ΗΠΑ έχουν αρκετές δόσεις των εμβολίων Pfizer-BioNTech και Moderna για να καλύψουν τον πληθυσμό τους έως και περίπου 300 εκατομμύρια άτομα έως τα τέλη Ιουλίου. Η Ευρωπαϊκή Ένωση διαθέτει επίσης αρκετές δόσεις αυτών των δύο εμβολίων για να καλύψει παρόμοιο αριθμό ανθρώπων.

    Για να πλησιάσει ωστόσο στην κάλυψη ολόκληρου του πληθυσμού των 445 εκατομμυρίων, θα χρειαστεί και άλλα εμβόλια, όπως εκείνα της AstraZeneca και της Johnson & Johnson. Είναι ο υπόλοιπος κόσμος που είναι πολύ πιο εκτεθειμένος. Τα Astra και Johnson & Johnson, καθώς και το Sputnik V, είναι μερικά από τα βασικά εμβόλια για τον υπόλοιπο κόσμο, καθώς και τα εμβόλια από την Κίνα, τα οποία φαίνεται να έχουν χαμηλότερη αποτελεσματικότητα. Αυτό λοιπόν είναι πράγματι ένα πρόβλημα για την παγκόσμια ανάκαμψη.

    Πώς πρέπει να προχωρήσουμε; Πρέπει η χρήση να περιορίζεται από την ηλικία; Ή το φύλο;

    Αυτή είναι μια πιθανότητα, αλλά δεν πιστεύω ότι οι ΗΠΑ έχουν ανάγκη να πράξουν κάτι τέτοιο. Η ΕΕ, ωστόσο, το Ηνωμένο Βασίλειο και σίγουρα ο υπόλοιπος κόσμος πρέπει πιθανώς να κάνουν έναν υπολογισμό κινδύνου - οφέλους.

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ