Συνεχης ενημερωση

    Δευτέρα, 21-Δεκ-2020 09:05

    Χειρουργείο για κήλη την εποχή του Covid-19: Είναι ασφαλέστερο να χειρουργηθείτε ή να το αναβάλλετε;

    Χειρουργείο για κήλη την εποχή του Covid-19: Είναι ασφαλέστερο να χειρουργηθείτε ή να το αναβάλλετε;
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Η πανδημία του  Covid-19  θα μπορούσε να χαρακτηρισθεί ως "κατάσταση πολέμου" στο χώρο της υγείας, με υγειονομικούς όλων των ειδικοτήτων να βρίσκονται στην πρώτη γραμμή άμυνας. Στην αρχή είχαμε να αντιμετωπίσουμε το άγνωστο, όσο όμως περνάει ο καιρός και η κλινική έρευνα εξελίσσεται, τόσο αυξάνεται και η πληροφόρηση επιστημόνων και πολιτών σχετικά με την κατάσταση. 

    Η επιρροή της πανδημίας στον τομέα της υγείας όμως είναι αρκετά βαθύτερη από αυτό που μπορούμε να αντιληφθούμε αυτή τη στιγμή. Αρχικά, οι περισσότερες από τις τακτικές χειρουργικές επεμβάσεις αναβλήθηκαν ή επαναπρογραμματίστηκαν για την απροσδιόριστη στιγμή που "θα τελειώσουν όλα αυτά". Μόνο οι επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούσαν να πραγματοποιηθούν. Πώς όμως είναι δυνατό να αξιολογηθούν όλες οι κλινικές καταστάσεις υπό το πρίσμα που μας επιβάλει η πανδημία; 

    Ποιους κινδύνους μπορεί να "κρύβει" η αναβολή μιας χειρουργικής επέμβασης;

    Σε μία μελέτη που εκπονήθηκε από την CividSurg Collaborative υπολογίσθηκε πως 28.404.603 χειρουργικές επεμβάσεις αναβλήθηκαν ή ακυρώθηκαν σε χρονικό διάστημα 12 εβδομάδων κατά το πρώτο κύμα της πανδημίας. Σε παγκόσμιο επίπεδο αναβλήθηκε το 81.7% των χειρουργικών επεμβάσεων, μεταξύ των οποίων το 37.7% των ογκολογικών επεμβάσεων. Αυτό σημαίνει πως αν όλες οι χώρες αυξήσουν τη χειρουργική τους δραστηριότητα κατά 20% μετά το πέρας της πανδημίας, θα χρειαστούν περίπου 45 εβδομάδες για να πραγματοποιηθούν μόνο οι χειρουργικές επεμβάσεις που αναβλήθηκαν. Γίνεται αντιληπτό λοιπόν πως το παγκόσμιο σύστημα υγείας θα συνεχίσει να αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα, ακόμα και μετά το πέρας της πανδημίας αν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. 

    Το σημαντικότερο όμως ερώτημα που προκύπτει δεν είναι με ποιον τρόπο θα πραγματοποιηθούν όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις μετά το πέρας της πανδημίας, αλλά τι συνέπειες μπορεί να επισύρει στην υγεία των ασθενών η παρατεταμένη αναβολή τους κατά τη διάρκεια αυτής. 

    Χειρουργική κηλών την εποχή του Covid-19

    Χαρακτηριστική περίπτωση χειρουργικών επεμβάσεων που επηρεάστηκαν σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας της κατάστασης είναι οι επεμβάσεις για την αντιμετώπιση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος. 

    Οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος, ιδίως στο αρχικό τους στάδιο, συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα ή ενοχλήσεις στους ασθενείς. Μοναδική κλινική ένδειξη μιας κήλης μπορεί να αποτελεί το χαρακτηριστικό εξόγκωμα που εμφανίζεται κάτω από το δέρμα. Η απουσία συμπτωμάτων οδηγεί τους ασθενείς στην λανθασμένη και δυνητικά επικίνδυνη απόφαση να αναβάλουν την αντιμετώπιση της κήλης τους. 

    Γιατί η αναβολή της χειρουργικής αντιμετώπισης μιας κήλης μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη για τους ασθενείς; 

    Κήλη ονομάζεται η παθολογική κατάσταση κατά την οποία κάποιο τμήμα ενός ενδοκοιλιακού σπλάχνου προβάλει εκτός του μυϊκού τοιχώματος της κοιλιάς. Ανάλογα με το σημείο εντόπισής τους, οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος διακρίνονται στις εξής κατηγορίες:
    •    Βουβωνοκήλη
    •    Μηροκήλη
    •    Ομφαλοκήλη
    •    Μετεγχειρητική κήλη
    •    Επιγαστρική κήλη 

    Περίσφιξη ονομάζεται μία επικίνδυνη επιπλοκή των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος κατά την οποία το σπλάχνο εγκλωβίζεται μόνιμα εκτός του μυϊκού τοιχώματος, με αποτέλεσμα την αδυναμία ανάταξής του στην κοιλιακή χώρα. Επακόλουθο της επιπλοκής είναι ο στραγγαλισμός και ακολούθως η νέκρωση του περισφιγμένου σπλάχνου, θέτοντας σε άμεσο κίνδυνο την υγεία του ασθενούς. 

    Το χρονικό περιθώριο εντός του οποίου θεωρείται ασφαλές να διενεργηθεί μια χειρουργική επέμβαση πρέπει να προσδιορίζεται από τον Ειδικό Χειρουργό, ο οποίος παρακολουθεί την κατάσταση και σε καμία περίπτωση από τον ίδιο τον ασθενή. Όλοι οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν κάποια πάθηση που χρήζει χειρουργικής αντιμετώπισης, θα πρέπει να τελούν υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της πανδημίας, ώστε να διασφαλίζεται η σταθερότητα της κατάστασης και της υγείας τους. 

    Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον Δρ. Χαράλαμπο Σπυρόπουλο, Γενικό Χειρουργό, Διευθυντή Γ΄ Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Metropolitan General.

    Διαβάστε ακόμα για:

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    09:49 08/03

    Θετική γνωμοδότηση στην ΕΕ για θεραπεία με αντισώματα της Lilly στην COVID-19

    O EMA εξέδωσε οδηγία για τη χρήση του αντισώματος της Lilly bamlanivimab ως μονοθεραπεία ή σε συγχορήγηση με το αντίσωμα etesevimab για τη θεραπεία επιβεβαιωμένης νόσου Covid-19 στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

    09:18 08/03

    Η "επόμενη μέρα" στα γυμναστήρια: Μπορούμε να γυμναζόμαστε με μάσκα;

    Η χρήση μάσκας κατά την έντονη άσκηση, π.χ. στα γυμναστήρια όταν ξανανοίξουν, θα είναι ασφαλής για τους υγιείς ανθρώπους, σύμφωνα με Ιταλούς επιστήμονες.

    08:48 08/03

    LinkedIn: Τα "μυστικά" για ένα πολύ δυνατό επαγγελματικό προφίλ

    Το ξέρατε ότι πάνω από 1.240.000 Έλληνες χρησιμοποιούν επαγγελματικά το LinkedIn;

    10:52 05/03

    Έρευνα: Η χρήση κάνναβης στους νέους επηρεάζει τον δείκτη νοημοσύνης τους

    Η συχνή χρήση κάνναβης από τους εφήβους συνδέεται με πτώση του δείκτη νοημοσύνης τους, σύμφωνα με ιρλανδική μελέτη.

    09:17 05/03

    Ανακλήσεις παιδικών ρούχων και παιχνιδιών στην Ελλάδα: Τα επίσημα στοιχεία

    Οι ανακλήσεις επικίνδυνων προϊόντων για παιδιά είναι ένα θέμα που αξίζει την προσοχή της πολιτείας και, βέβαια, των γονιών.

    08:34 05/03

    Οστεοπόρωση στους άντρες: Πότε πρέπει να εξεταστείτε και σε τι μπορεί να οφείλεται;

    Η οστεοπόρωση δεν είναι "γυναικεία υπόθεση". Διαβάστε όσα χρειάζεται να γνωρίζουν όλοι οι άντρες.

    07:34 05/03

    Γιορτάζουμε την Παγκόσμια Ημέρα της Γυναίκας με υγεία και ασφάλεια στο Κέντρο Μαστού του Metropolitan Hospital

    Έξι ειδικές προληπτικές εξετάσεις για όλο τον Μάρτιο σε ειδικές τιμές.

    11:59 04/03

    Bristol Myers Squibb: Έγκριση από την ΕΕ για το fedratinib για τη θεραπεία της μυελοΐνωσης

    Πρόκειται για την πρώτη νέα θεραπευτική επιλογή που εγκρίνεται στην Ευρώπη για τη μυελοΐνωση εδώ και σχεδόν μία δεκαετία.

    11:37 04/03

    Η MSD βοηθά στην παραγωγή του εμβολίου της Johnson & Johnson

    Η BARDA παρέχει στην MSD χρηματοδότηση για την επέκταση της παραγωγής της MSD σε εμβόλια και φάρμακα κατά της COVID-19.

    10:01 04/03

    Συχνές ερωτήσεις – απαντήσεις σχετικά με το εμβόλιο της Johnson & Johnson

    Με ποια τεχνολογία έχει παρασκευαστεί, σε τι διαφέρει από τα υπόλοιπα, οι δόσεις και η ασφάλεια.

    04:09 04/03

    Παχυσαρκία, ένας σοβαρός παράγοντας επιπλοκών και θνητότητας της νόσου Covid-19

    Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Παχυσαρκίας, όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τη συμβολή της στην COVID-19.

    23:59 03/03

    Τσικνίστε χωρίς τύψεις – και χωρίς να βαρυστομαχιάσετε!

    Έστω και στο σπίτι μας φέτος, το έθιμο θα το κρατήσουμε: Την Τσικνοπέμπτη απολαμβάνουμε ψητά κρέατα - και όχι μόνο! Πώς μπορείτε όμως να τσικνίσετε χωρίς να βαρυστομαχιάσετε;

    13:07 03/03

    Φαρμακευτική κάνναβη: Μία αναδυόμενη αγορά με ισχυρό επενδυτικό ενδιαφέρον και οφέλη στην αντιμετώπιση πολλών ασθενειών

    Σε διαβούλευση έως τις 16 Μαρτίου, το νέο νομοσχέδιο για την παραγωγή, εξαγωγή και διάθεση τελικών προϊόντων φαρμακευτικής κάνναβης.

    08:58 03/03

    Ηλίας Μόσιαλος: Ανάλυση στοιχείων για τον εμβολιασμό στην εγκυμοσύνη

    Ο εμβολιασμός για Covid-19 στη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για τις έγκυες ή τα βρέφη και τα νεογέννητα.

    07:59 03/03

    Νέα ελληνική μελέτη για τον κορονοϊό: Το 49% όσων είχαν αντισώματα δεν γνώριζαν ότι έχουν περάσει κορονοϊό

    Τι δείχνουν τα αποτελέσματα της μεγαλύτερης οροεπιδημιολογικής μελέτης που έγινε στη χώρα μας από το ΕΚΠΑ.

    07:23 03/03

    Η Merck συμπληρώνει 50 χρόνια στην Ελλάδα

    Στις 3 Μαρτίου του 1971 ξεκίνησε στην Ελλάδα το ταξίδι της η Merck ΕΠΕ ως θυγατρική της πολυεθνικής "Merck KGaA" που εδρεύει στη Γερμανία.