Συνεχης ενημερωση

    Δευτέρα, 16-Νοε-2020 11:55

    Ινομυώματα: Συμπτώματα και θεραπεία

    Ινομυώματα: Συμπτώματα και θεραπεία
    • Εκτύπωση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Γράφει ο Ιάκωβος Σούσης Msc, FRCOG, Μαιευτήρ-Γυναικολόγος, Ιατρός Αναπαραγωγής.

    Μία στις τρεις γυναίκες στα 40 της έχει ινομυώματα. Εμφανίζονται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (25-45 ετών) και πιο συχνά σε όσες δεν έχουν κάνει παιδιά. 

    Το μέγεθός τους ποικίλει. Μπορεί να είναι από 1 εκατοστό, δηλαδή σαν ένα μπιζέλι, αλλά είναι δυνατόν να φθάσει ακόμα και τα 15 εκατοστά, σαν ένα μικρό πεπόνι.

    Ινομυώματα εμφανίζονται πιο συχνά σε γυναίκες των οποίων η μητέρα ή η αδελφή έχει ινομυώματα.

    Τα ινομυώματα είναι συνήθως ακίνδυνα και υποχωρούν-συρρικνώνονται κατά την εμμηνόπαυση, όταν πέφτουν τα επίπεδα των οιστρογόνων στις γυναίκες.

    Τα οιστρογόνα φαίνεται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξή τους. Στις εγκύους τα οιστρογόνα αυξάνονται και τα ινομυώματα έχουν την τάση να μεγαλώνουν σε μέγεθος και να δίνουν συμπτώματα. 

    Τα συνήθη συμπτώματα των ινομυωμάτων
    -Πόνος χαμηλά στην κοιλιά και στην πλάτη.
    -Έντονος πόνος κατά την περίοδο (δυσμηνόρροια) ή και στη σεξουαλική επαφή (δυσπαρεύνια).
    -Έντονη αιμορραγία κατά την περίοδο (μηνορραγία) ή και αιμορραγία ανάμεσα περιόδους.
    -Υπογονιμότητα (σε περιπτώσεις που τα ινομυώματα είναι εντός της μήτρας ή πιέζουν τις σάλπιγγες)
    -Αποβολές (σε περιπτώσεις ινομυωμάτων στο ενδομήτριο παρατηρούνται αυτόματες αποβολές κυρίως στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης) 
    -Συχνουρία (εάν πχ ένα ινομύωμα είναι μεγάλο και πιέζει την ουροδόχο κύστη)
    -Συχνές ουρολοιμώξεις
    -Δυσκοιλιότητα, πόνος στο ορθό (εάν πχ ένα ινομύωμα ασκεί πίεση στο παχύ έντερο) 
    -Διάγνωση των ινομυωμάτων

    Η διάγνωση των ινομυωμάτων μπορεί να γίνει με:
    -γυναικολογική εξέταση
    -υπερηχογράφημα
    -υστεροσαλπιγγογραφία
    -υστεροσκοπική εξέταση 
    -λαπαροσκόπηση

    Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να αφαιρεθούν τα ινομυώματα;
    Όταν τα ινομυώματα είναι μικρά και ασυμπτωματικά, δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, από το μέγεθος, τον αριθμό και τη θέση των ινομυωμάτων, αλλά και από το αν έχει γίνει μητέρα ή όχι. 

    Τα ινομυώματα, που δίνουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα, παρακολουθούνται υπερηχογραφικά ανά εξάμηνο. Στις περιπτώσεις που τα ινομυώματα δημιουργούν προβλήματα εξαιτίας του μεγέθους, του αριθμού ή της εντόπισής τους, πρέπει να γίνει χειρουργική αφαίρεση. 

    Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του ινομυώματος, η επέμβαση μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, υστεροσκοπικά ή με ανοιχτή επέμβαση.

    Πότε τα ινομυώματα προκαλούν υπογονιμότητα
    Τα ινομυώματα είναι σε αρκετές περιπτώσεις η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας. Το ερώτημα που μου κάνουν συχνά οι ασθενείς μου είναι κατά πόσον επηρεάζουν τη γονιμότητα και αν θα πρέπει να αφαιρούνται πριν από μία προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης. 

    Πολλές γυναίκες που έχουν ινομυώματα, συλλαμβάνουν, κυοφορούν και φέρνουν στον κόσμο το παιδί τους χωρίς πρόβλημα.

    Τα ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα σε τρεις περιπτώσεις όταν:

    -είναι μεγάλα και διαταράσσουν την ανατομική σχέση της σάλπιγγας με την ωοθήκη
    -είναι κοντά στη μητρική κοιλότητα και την παραμορφώνουν 
    -μεγαλώνουν κοντά στην περιοχή όπου η σάλπιγγα εισέρχεται στη μήτρα, αποφράζοντάς την

    Εάν το ινομύωμα έχει μέγεθος πάνω από 5 εκατοστά, τότε πρέπει σίγουρα να αφαιρεθεί πριν την προσπάθεια εξωσωματικής. Εάν είναι μικρότερο, τότε το αν θα αφαιρεθεί ή όχι εξαρτάται από τη θέση του, εάν επηρεάζει τη μητρική κοιλότητα ή όχι.

    Στις περιπτώσεις που υπήρξαν στο παρελθόν αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης, με πολλά μικρά ινομυώματα, έχει φανεί πως εάν αφαιρεθούν πριν από μία νέα προσπάθεια, τα αποτελέσματα είναι πολύ καλύτερα. 

    Μετά από ινομυωματεκτομή, το προσδοκώμενο ποσοστό σύλληψης από γυναίκες κάτω των 35 ετών είναι το 65% και 35% για τις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.

    Διαβάστε ακόμα για:

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    11:32 03/12

    Σημαντική αύξηση για τα αντισώματα και την κυτταρική ανοσία από την ενισχυτική δόση mRNA

    Το παραπάνω θετικό αποτέλεσμα που βρήκε βρετανική έρευνα είναι ακόμη πιο ουσιαστικό σε όσους έχουν εμβολιαστεί με AstraZeneca.

    09:16 03/12

    Σχεδόν τριπλάσιες επαναλοιμώξεις Covid-19 προκαλεί η Όμικρον

    Τα πρώτα στοιχεία για τις επαναλοιμώξεις από τη Νότια Αφρική.

    08:44 03/12

    Ιικό φορτίο: Ο ρόλος του στη μετάδοση και την αποτελεσματικότητα των εμβολίων

    Το ιικό φορτίο σε κάθε φορέα του SARS-COV-2 επηρεάζει σημαντικό το κατά πόσο και αν μεταδίδει τον ιό στους άλλους.

    10:30 02/12

    7 Συμβουλές για να παραμείνετε υγιείς και να κερδίσετε τον χρόνο

    Παρότι το πέρασμα του χρόνου είναι αναπόφευκτο, είναι εφικτό να διατηρήσουμε για περισσότερο διάστημα την υγεία και την ευεξία μας.

    08:54 02/12

    Τα βασικά που δεν γνωρίζουμε για τη μετάλλαξη Όμικρον

    Το ενδιαφέρον όλων, ειδικών και μη, έχει στραφεί σε αυτό το νέο στέλεχος του SARS-COV-2.

    23:59 01/12

    Νέα έρευνα: Τι γνωρίζουν πραγματικά οι καπνιστές για την τοξικότητα του τσιγάρου;

    Έλλειψη ενημέρωσης φαίνεται να έχει η κοινή γνώμη για τους λόγους που το τσιγάρο είναι επιβλαβές για την υγεία και για τις διαφορές από τα εναλλακτικά του καπνίσματος προϊόντα.

    11:16 01/12

    Έχετε αλλεργίες - και κυρίως αλλεργικό άσθμα; Τα καλά νέα για την COVID-19

    Μικρότερος ο κίνδυνος λοίμωξης Covid-19 για ανθρώπους με αλλεργική ρινίτιδα ή ατοπική δερματίτιδα/έκζεμα, ιδίως για όσους έχουν και άσθμα, σύμφωνα με βρετανική έρευνα.

    08:26 01/12

    Harvard: Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη μετάλλαξη Όμικρον

    Το νέο στέλεχος του SARS-COV-2 μας αναστάτωσε και περιμένουμε -επιστήμονες και πληθυσμός- να μάθουμε τα χαρακτηριστικά του.

    08:07 01/12

    1η Δεκεμβρίου Παγκόσμια Ημέρα για το AIDS: Οι δέκα ημερομηνίες σταθμοί

    Τον Ιούνιο του 1981, πριν 40 χρόνια, εντοπίστηκαν στις ΗΠΑ τα πρώτα κρούσματα του AIDS, μιας άγνωστης μέχρι τότε ασθένειας.

    23:59 30/11

    Το μυστικό για να ελέγξουμε το βάρος μας αυτές τις γιορτές

    Η διαχείριση του βάρους μας είναι μάλλον θέμα οπτικής παρά διατροφής!

    15:39 30/11

    Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα εμβόλια δεν προστατεύουν από την Όμικρον

    Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, δεν υπάρχουν στοιχεία μέχρι στιγμής ότι τα εμβόλια κατά της COVID-19 δεν προστατεύουν από την σοβαρή νόσηση από την νέα παραλλαγή.

    09:20 30/11

    Update: Η εξάπλωση και δεδομένα για τη μετάλλαξη Όμικρον

    Σύμφωνα με στοιχεία του Εθνικού Ινστιτούτου Λοιμωδών Νοσημάτων της Νότιας Αφρικής, έως και το 10% των εισαγωγών στα νοσοκομεία αφορούν παιδιά κάτω των 2 ετών.

    08:44 30/11

    Κορονοϊός - Pfizer: Οι λοιμώξεις σε εμβολιασμένους είναι συχνότερες σε ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

    Η μελέτη αναδεικνύει την ανάγκη ενισχυτικής τρίτης δόσης σε αυτά τα άτομα.

    08:08 30/11

    "Ζω – Συνεχίζω στον ρυθμό της ζωής!"

    Νέα εκστρατεία ενημέρωσης για την Πολλαπλή Σκλήρυνση από τη Novartis Hellas σε συνεργασία με την Ελληνική Εταιρεία για τη Σκλήρυνση κατά Πλάκας.

    07:35 30/11

    Κάντε την εισαγωγή σας στο ΜΗΤΕΡΑ… ηλεκτρονικά!

    Η νέα αυτή υπηρεσία σας προσφέρει πολλά οφέλη, είναι εύκολη και βολική.

    09:54 29/11

    H επαγγελματική ομάδα που κινδυνεύει περισσότερο από ιούς

    Οι οδηγοί πιάνουν και ξύνουν το πρόσωπο τους 26 φορές την ώρα κατά μέσο όρο, σύμφωνα με βρετανική έρευνα, που επισημαίνει τον κίνδυνο μόλυνσης από ιούς.