Συνεχης ενημερωση

    Πέμπτη, 14-Νοε-2019 08:27

    Σακχαρώδης διαβήτης. Τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και ποιες οι επιπλοκές του;

    Σακχαρώδης διαβήτης. Τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και ποιες οι επιπλοκές του;
    • Εκτύπωση
    • Αποθήκευση
    • Αποστολή με email
    • Προσθήκη στη λίστα ανάγνωσης
    • Μεγαλύτερο μέγεθος κειμένου
    • Μικρότερο μέγεθος κειμένου

    Το capital.gr ρώτησε την ενδοκρινολόγο - διαβητολόγο Μαρία Προκοπίου (mariaprokopiou.gr) τις βασικές απορίες όλων μας για το διαβήτη, αφού η έγκυρη ενημέρωση είναι απαραίτητη για τη διάγνωση και τη διαχείριση της νόσου. 

    Διαβήτης 1 και διαβήτης 2: Τι είναι και ποιους αφορά

    Ο σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ) περιλαμβάνει μια ομάδα μεταβολικών νοσημάτων που χαρακτηρίζονται από υπεργλυκαιμία. O διαβήτης τύπου 1 οφείλεται σε αυτοάνοση καταστροφή των β-κυττάρων. Αποτελεί το 5-10% των περιπτώσεων της νόσου και έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία έκκρισης ινσουλίνης και της διατήρησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα. Υπολογίζεται ότι στο 40-50% των περιπτώσεων η διάγνωση γίνεται στην ηλικία των 16-18 ετών (σημαντικό ποσοστό διαγιγνώσκεται προ της ηλικίας των 16 ετών), ενώ η συχνότητα εμφάνισης στους ενήλικες είναι μικρή. Η νόσος εισβάλει απότομα και η πρώτη εκδήλωσή της μπορεί να είναι η ανάπτυξη διαβητικής κετοξέωσης (ναυτία, εμετό, κοιλιακό πόνο,απώλεια συνείδησης).

    Στην Ελλάδα, η επίπτωση του ΣΔ1 το 1992, υπολογίσθηκε σε 6,25/100.000 πληθυσμού (αγόρια: 6,17/100.000, κορίτσια: 6,28/100.000) με έξαρση στην εφηβική ηλικία. 


    Ο διαβήτης τύπου 2 οφείλεται σε μειωμένη δράση της ινσουλίνης στα όργανα στόχους (ινσουλινοαντοχή) ή σε απρόσφορα μειωμένη έκκριση της, ή και στα δύο. Έχει κληρονομική επιβάρυνση, πολυπαραγοντική αιτιολογία, και επιδεινώνεται από την αύξηση του βάρους και την έλλειψη φυσικής άσκησης. Αποτελεί το 90-95% των περιπτώσεων ΣΔ και εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες. Στον ΣΔ2, η νόσος εισβάλλει βαθμιαία και μπορεί να μην παρουσιάζει καθόλου συμπτώματα.

    Τα κυριότερα συμπτώματα της νόσου είναι η πολυδιψία, η πολυουρία, η πολυφαγία, ο κνησμός, η συχνή εξάντληση, η δυσκολία επούλωσης πληγών, οι συχνές φλεγμονές και λοιμώξεις. Το ποσοστό επιπολασμού του ΣΔ2 στην Ελλάδα ανέρχεται στο 11% του πληθυσμού.

    Διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη

    Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη διάγνωση της νόσου είναι τα ακόλουθα :
    ●    Παρουσία κλασικών συμπτωμάτων του διαβήτη και τιμή γλυκόζης σε οποιαδήποτε στιγμή > 200mg/dl
    ●    Τιμή σακχάρου νηστείας > 126mg/dl
    ●    Καμπύλη σακχάρου: Τιμή σακχάρου 2 ώρες μετά από φόρτιση με 75g γλυκόζης από του στόματος > 200mg/dl. 
    Ένας άλλος χρήσιμος δείκτης είναι η τιμή της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c). 

    Σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη διαδραματίζει η έγκαιρη διάγνωση της νόσου, η εκπαίδευση του διαβητικού ασθενούς και η χορήγηση κατάλληλης αγωγής.

    Η αντιμετώπιση του διαβήτη


    Η αντιμετώπιση του διαβήτη πρέπει να ικανοποιεί τρεις βασικούς στόχους:
    ●    τον μακροχρόνιο γλυκαιμικό έλεγχο του ασθενούς. 
    ●    την αύξηση της σωματικής άσκησης 
    ●    την εξάλειψη των παραγόντων(όπως το κάπνισμα, η αρτηριακή υπέρταση, η υπερχοληστερολαιμία) που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης των χρόνιων επιπλοκών του διαβήτη 

    Η φαρμακευτική αντιμετώπιση του ΣΔ2 γίνεται με τη χορήγηση αντιδιαβητικών δισκίων (σουλφονυλουρίες, μεγλιτινίδες, διγουανίδες, γλιταζόνες και τα νεότερα  γλυπττίνες και τα ινκρετινομιμητικά) ή/και με ινσουλίνη. 
    Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 χαρακτηρίζεται από πλήρη έλλειψη ενδογενούς ινσουλίνης. Η ινσουλινοθεραπεία κρίνεται απαραίτητη  για την ίδια την επιβίωση του ατόμου. Το σχήμα ινσουλινοθεραπείας  πρέπει να μιμείται τη φυσιολογική έκκριση ινσουλίνης ώστε να διατηρούνται τα επίπεδα σακχάρου σχεδόν σε φυσιολογικά επίπεδα.

    Οι επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη διακρίνονται σε: 

    ●    Χρόνιες
    1. Διαβητική μικροαγγειοπάθεια (διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και νεφροπάθειας).

    2. Διαβητική μακροαγγειοπάθεια (στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και περιφερική αρτηριακή νόσο).
    ●    Οξείες
    1.    Διαβητική κετοξέωση και διαβητικό κώμα.
    Αποτελούν επικίνδυνες επιπλοκές και απαιτούν την άμεση διακομιδή του ασθενούς στο νοσοκομείο. 

    2.    Υπογλυκαιμία. 
    Όταν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα πέσει κάτω από το κατώτερο φυσιολογικό (από 45-50 mg/dl%) προκαλείται υπογλυκαιμία, η οποία είναι μια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ινσουλινοθεραπείας και των αντιδιαβητικών δισκίων. 

    ΣΑΣ ΑΡΕΣΕ ΤΟ ΑΡΘΡΟ;

    Εφημερίες Φαρμακείων
    Εφημερίες Νοσοκομείων

    Επιμέλεια ύλης

    ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

    16:03 06/12

    Σημαντική "σύμπραξη" για κυτταρικές και γονιδιακές θεραπείες

    Συνεργασία του Ομίλου ΥΓΕΙΑ και της σύμπραξης Theracell – Orgenesis στον τομέα των προηγμένων κυτταρικών και γονιδιακών θεραπειών.

    13:04 06/12

    Είναι η ελιά η "κορωνίδα" της μεσογειακής διατροφής;

    Η ποικιλία, οι συνθήκες καλλιέργειες και η επεξεργασία επηρεάζουν όχι μόνο τη γεύση αλλά και τα θρεπτικά συστατικά της ελιάς.

    08:36 06/12

    Θετικά τα αποτελέσματα μελέτης για τη ριβαροξαμπάνη σε παιδιά με φλεβική θρομβοεμβολή

    Για να διευκολυνθεί η παιδιατρική χρήση, αναπτύχθηκε μία νέα υγρή μορφή ριβαροξαμπάνης από του στόματος, που δεν απαιτεί ενέσεις και τακτική παρακολούθηση.

    08:34 06/12

    Πόνος στον καρπό; Δοκιμάστε αυτές τις ασκήσεις

    Αυτές οι 5 απλές ασκήσεις θα βοηθήσουν σημαντικά για τη βελτίωση της κινητικότητας στα χέρια σας.

    08:32 06/12

    To 6o Santa Run επιστρέφει στο κέντρο της Αθήνας!

    Ο πιο χριστουγεννιάτικος αγώνας δρόμου, το Santa Run, επιστρέφει στο κέντρο της Αθήνας, για να προσφέρει στιγμές χαράς και διασκέδασης σε μικρούς και μεγάλους.

    08:32 06/12

    Draeger Hellas: 10 χρόνια "Tεχνολογία για τη Ζωή" και στην Ελλάδα

    Η Draeger Hellas φέρνει νέα προσέγγιση για την πρόληψη στην Ελλάδα.

    08:32 06/12

    "Life matters": Νέο πρόγραμμα εταιρικής υπευθυνότητας της MSD Ελλάδος

    H MSD παρουσίασε τον νέο απολογισμό δράσεων Εταιρικής Υπευθυνότητας για τα έτη 2017-2018.

    15:50 05/12

    Η κατάσταση που αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο

    Μεγαλύτερος ο κίνδυνος πρόωρης καρδιαγγειακής νόσου για τα παιδιά με διαβητικές μητέρες, σύμφωνα με νέα δημοσιευμένη έρευνα.

    09:03 05/12

    Εξελίξεις: Στεφανιαία νόσος και διαχείριση της δυσλιπιδαιμίας

    Τα παραπάνω είναι δύο από τα σημαντικά θέματα που θα συζητηθούν στο 23ο Συμπόσιο αθηροσκλήρωσης και συναφών παραγόντων κινδύνου.

    09:02 05/12

    Διαφορετικοί τύποι, ξεχωριστή αντιμετώπιση, καλύτερη ζωή!

    Όπως ο κάθε ασθενής είναι ξεχωριστός, αντίστοιχα ξεχωριστή πρέπει να είναι και η διαχείριση του διαβήτη του για καλύτερη γλυκαιμική ρύθμιση και βελτίωση της ποιότητας ζωής του.

    09:00 05/12

    Επιτυχημένη κρίνεται η Ημερίδα του Παρατηρητηρίου Θεμάτων Αναπηρίας για την 3η Δεκέμβρη

    Με πολλές ελπίδες για την καλύτερη καθημερινότητα των ανθρώπων με αναπηρία έκλεισε η ημερίδα.

    08:28 04/12

    Πώς συνδέονται οι στάτινες για τη χοληστερίνη με τον καρκίνο του προστάτη;

    Νέα έρευνα δείχνει πως η χρήση τους μπορεί να μειώνει τις πιθανότητες για την εμφάνιση του συχνού αυτού καρκίνου στους άντρες.

    08:24 04/12

    Πόνος στο χέρι; Είναι... στο χέρι μας να μην πονάμε πια!

    Ο πόνος στο χέρι, σε ό,τι κι αν οφείλεται, μπορεί να προληφθεί και να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.

    08:11 04/12

    Νέας γενιάς συσκευή για εισπνοές Elpenhaler®

    Η καινοτόμος συσκευή για εισπνοές προσφέρει σημαντική βοήθεια για τη σωστή λήψη της θεραπείας σε ασθενείς με προβλήματα του αναπνευστικού.

    08:05 04/12

    Νέος finance director στη Pfizer Hellas

    O Αντώνης Χατζημανωλάκης ανέλαβε πρόσφατα καθήκοντα Οικονομικού Διευθυντή Ελλάδας, Κύπρου και Μάλτας, ενώ παράλληλα ηγείται του Business Finance στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης.

    10:59 03/12

    Η καθημερινή συνήθεια που προστατεύει από αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια

    Το τακτικό βούρτσισμα των δοντιών προστατεύει (και) την καρδιά από αρρυθμία και ανεπάρκεια, σύμφωνα με νέα έρευνα.