Εξαιρετικά αποτελεσματικό το εμβόλιο της Moderna έναντι της μετάλλαξης Δ - Αλλά η προστασία φθίνει με τον χρόνο

Της Jemima McEvoy

Το εμβόλιο της Moderna κατά του κορονοϊού παραμένει εξαιρετικά αποτελεσματικό έναντι της πρόληψης σοβαρής νόσησης και θανάτου από τις "ανησυχητικές μεταλλάξεις”, συμπεριλαμβανομένου του υπερμεταδοτικού στελέχους Δέλτα, ωστόσο η προστασία που παρέχει έναντι της μόλυνσης στους εμβολιασμένους φαίνεται να εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου. Αυτό καταδεικνύουν τα τελευταία κλινικά δεδομένα για το εμβόλιο που δημοσίευσε η αμερικανική εταιρεία την Τετάρτη. 

Πιο συγκεκριμένα, το εμβόλιο αποδεικνύεται αποτελεσματικό κατά 96% έναντι της νοσηλείας λόγω της νόσου Covid-19 και κατά 87% στην πρόληψη της νόσησης από τον κορονοϊό, σύμφωνα με τα δεδομένα της μελέτης που διεξήγαγε το κέντρο υγείας Kaiser Permanente της Νότιας Καλιφόρνια σε περισσότερους από 700.000 ανθρώπους -εκ των οποίων οι μισοί πλήρως εμβολιασμένοι και οι άλλοι μισοί ανεμβολίαστοι-, όπως ανακοίνωσε η εταιρεία.

Η Moderna επισημαίνει, πάντως, ότι το μεταλλαγμένο στέλεχος Δέλτα ευθύνεται για το 47% των κρουσμάτων μεταξύ των εμβολιασμένων ατόμων.

Η εταιρεία υπενθυμίζει επίσης πρόσφατη μελέτη των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ σε περισσότερους από 33.000 ανθρώπους που απευθύνθηκαν σε υγειονομικές δομές σε εννέα πολιτείες της χώρας, η οποία έδειξε ότι το εμβόλιο της Moderna είναι πιο αποτελεσματικό από άλλα, παρέχοντας συγκεκριμένα προστασία 95% έναντι της νοσηλείας και 92% έναντι της επείγουσας περίθαλψης ή της νοσηλείας σε ΜΕΘ λόγω της νόσου Covid-19 (κατά τη διάρκεια της περιόδου διεξαγωγής της μελέτης η μετάλλαξη Δέλτα είχε κυριαρχήσει στις ΗΠΑ).

Παρότι, όμως, το εμβόλιο προστατεύει σχεδόν πλήρως από τη σοβαρή νόσηση και τον θάνατο λόγω της νόσου Covid-19, η Moderna δημοσίευσε μια μελέτη που δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομότιμους, η οποία διαπιστώνει χαμηλότερο ποσοστό μολύνσεων μεταξύ αυτών που εμβολιάστηκαν φέτος έναντι όσων εμβολιάστηκαν πέρυσι.

Ειδικότερα, εξετάζοντας τα δεδομένα 26.000 ανθρώπων που έλαβαν τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου της, η Moderna εντόπισε 162 περιπτώσεις μόλυνσης εμβολιασμένων ατόμων σε σύνολο 16.747 ανθρώπων που εμβολιάστηκαν μεταξύ Ιουλίου και Αυγούστου 2020, όταν σε σύνολο 11.431 ανθρώπων που εμβολιάστηκαν μεταξύ Δεκεμβρίου 2020 και Μαρτίου 2021 τα περιστατικά μόλυνσης ήταν μόνο 88. Γεγονός που σημαίνει ότι το ποσοστό των εμβολιασμένων που μολύνθηκαν από τον κορονοϊό ήταν περίπου 36% χαμηλότερο σε αυτούς που εμβολιάστηκαν πιο πρόσφατα (με βάση τα προσαρμοσμένα χρονικά στοιχεία της μελέτης).

Ωστόσο, η Moderna επισημαίνει ότι και στις δύο ομάδες ανθρώπων εντοπίστηκαν μόλις 19 "σοβαρά” περιστατικά νόσησης από Covid-19, γεγονός που καταδεικνύει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Και παρότι η εταιρεία αναφέρει ότι καταγράφηκε μια "τάση μείωσης του ποσοστού των σοβαρών περιστατικών στην ομάδα των ανθρώπων που εμβολιάστηκαν πιο πρόσφατα”, σημειώνει ότι ο αριθμός των περιστατικών ήταν τόσο μικρός που η τάση χαρακτηρίζεται "μη σημαντική”.

Απαιτείται αναμνηστική δόση

Η μελέτη για τις μολύνσεις εμβολιασμένων "καταδεικνύει την εξασθένιση της ανοσίας και ενισχύει την ανάγκη χορήγησης αναμνηστικής δόσης προκειμένου να διατηρηθεί το υψηλό επίπεδο προστασίας”, σχολίασε ο διευθύνων σύμβουλος της Moderna, Στεφάν Μπανσέλ σε ανακοίνωσή του.

Ο επικεφαλής της αμερικανικής εταιρείας επεσήμανε επίσης ότι είναι "ενθαρρυντικό να βλέπουμε κλινικά και πραγματικά δεδομένα τα οποία ενισχύουν τα στοιχεία που αφορούν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του κορονοϊού της Moderna”.

Τα τελευταία αυτά κλινικά δεδομένα της Moderna αποκτούν πρόσθετη σημασία καθώς δημοσιεύονται σε μια περίοδο που πολλές χώρες έχουν ξεκινήσει τις συζητήσεις σχετικά με την αναγκαιότητα χορήγησης και τρίτης δόσης εμβολίου. Οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ήδη ξεκινήσει τη χορήγηση αναμνηστικών δόσεων σε ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό και έχουν καταρτίσει σχέδιο για να ξεκινήσουν την χορήγηση τρίτης δόσης στον γενικό πληθυσμό αργότερα αυτόν τον μήνα, καθώς αναμένεται η έγκρισή από τις ρυθμιστικές αρχές.

Την ίδια στιγμή, ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί του χώρου της Υγείας, συμπεριλαμβανομένων των επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, επιμένουν ότι δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή στοιχεία που να δείχνουν ότι απαιτείται η χορήγηση αναμνηστικής δόσης, δεδομένου ότι η προστασία που παρέχουν τα εμβόλια έναντι της σοβαρής νόσησης και του θανάτου δεν φαίνεται να μειώνεται. 

Προ ημερών, μάλιστα, ομάδα διεθνών ερευνητών, συμπεριλαμβανομένων αξιωματούχων του Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ, σε μελέτη τους που δημοσιεύθηκε στην ιατρική επιθεώρηση The Lancet, αναφέρουν ότι οι πιέσεις για τη χορήγηση αναμνηστικής δόσης δεν στηρίζονται σε βάσιμα στοιχεία και ότι στην πραγματικότητα υπονομεύουν την εμπιστοσύνη του κόσμου στα εμβόλια.

"Συνολικά, οι διαθέσιμες επί του παρόντος μελέτες δεν παρέχουν αξιόπιστα στοιχεία για σημαντική μείωση της προστασίας έναντι της σοβαρής νόσησης, που είναι ο πρωταρχικός στόχος του εμβολιασμού”, αναφέρει η επικεφαλής της μελέτης Δρ Άνα-Μαρία Χενάο-Ρεστρέπο, ερευνήτρια του ΠΟΥ, ο οποίος επανειλημμένως έχει επισημάνει ότι ο κόσμος πρέπει να εστιάσει στην προμήθεια δόσεων εμβολίου στις χώρες που καταγράφουν χαμηλά ποσοστά εμβολιασμού προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση πιο επικίνδυνων μεταλλάξεων του κορονοϊού.