Της Βίκυς Κουρλιμπίνη

Στα άκρα οδηγείται η κόντρα του υπουργείου Υγείας με τους ιδιώτες γιατρούς με φόντο την κάλυψη των μεγάλων κενών, σε πολλές βασικές ειδικότητες, που έχουν δημιουργηθεί στα νοσοκομεία σε νησιά, στην καρδιά μάλιστα της τουριστικής περιόδου. 

Λάδι στη φωτιά έριξε η κατάθεση στη Βουλή, ως πρόσθετη διάταξη στο νομοσχέδιο περί ψυχικής υγείας, ρύθμιση του υπουργείου Υγείας που επιτρέπει την επίταξη των ιδιωτών γιατρών προκειμένου να καλύπτουν τα κενά στη στελέχωση του ΕΣΥ.

Όπως αναφέρεται συγκεκριμένα στη διάταξη, οι ιδιώτες ιατροί που απασχολούνται με οιανδήποτε σχέση εργασίας σε μονάδες υγείας που είναι συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ ή οι ίδιοι είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, αναλαμβάνουν την υποχρέωση να προσφέρουν υπηρεσίες υγείας για την αντιμετώπιση αναγκών που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία, εφόσον τους ζητηθεί και μόνο για τον απολύτως απαραίτητο χρόνο.

Η παροχή των υπηρεσιών αυτών γίνεται με μερική απασχόληση, όπως τονίζεται, εφόσον έχουν αποβεί άγονες οι προκηρύξεις κάλυψης των θέσεων, άκαρπη η εκδήλωση ενδιαφέροντος των ιδιωτών ιατρών για την κάλυψη των κενών θέσεων και αφού έχει ζητηθεί προηγούμενη εισήγηση του οικείου ιατρικού συλλόγου, η οποία υποβάλλεται υποχρεωτικά στην αρμόδια ΥΠΕ εντός αποκλειστικής προθεσμίας τριών εργασίμων ημερών.

Σύμφωνα με τη διάταξη, σε περίπτωση που οι ιδιώτες γιατροί αρνηθούν την παροχή υπηρεσιών, καταγγέλλεται η σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ. Επιπλέον, στους ιδιώτες ιατρούς που αρνούνται την παροχή υπηρεσιών αποκλείεται η πρόσβαση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ.

Στην ουσία η διάταξη αυτή "δένει" τα χέρια των ιδιωτών γιατρών, καθώς δεν θα μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα, ούτε να εκδώσουν παραπεμπτικά για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η διάταξη πάντως έρχεται μετά από δηλώσεις του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη προς τους γιατρούς να "βάλουν πλάτη" για τους επόμενους- μήνες μέχρι να βγουν οι καινούργιες προσκλήσεις με περισσότερα οικονομικά κίνητρα προς τους γιατρούς για τη στελέχωση των μονάδων υγείας στα νησιά και τις άγονες περιοχές. Σύμφωνα με το πλάνο, θα δοθούν πολλά περισσότερα οικονομικά κίνητρα για τις άγονες περιοχές, οι οποίες θα διευρυνθούν, ενώ παράλληλα δόθηκε το δικαίωμα ιδιωτικού έργου στους γιατρούς του δημοσίου.

Αντιδρούν οι ιδιώτες γιατροί

Έντονη ήταν η αντίδραση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου που σε ανακοίνωσή του αναφέρει πως θα εξαντλήσει όλα τα νομικά μέτρα, εντός και εκτός της χώρας, προκειμένου να ακυρώσει τις "επαίσχυντες" όπως τις χαρακτηρίζει ρυθμίσεις του νομοσχεδίου.

Τονίζει πως τα κενά στα νοσοκομεία δεν προέκυψαν ούτε αναίτια, ούτε αιφνιδιαστικά, αλλά εξαιτίας της απαξίωσης του ΕΣΥ και της ασυνέπειας του υπουργείου Υγείας να θεσμοθετήσει τα κίνητρα για τις άγονες και προβληματικές περιοχές που είναι νομοθετημένα από έτους. "Προέκυψαν ως συνέπεια της άρνησης της πολιτείας να συμμορφωθεί με τις αποφάσεις του Συμβουλίου Επικρατείας και του Αρείου Πάγου που επιτάσσουν την αποκατάσταση στους μισθούς των γιατρών ΕΣΥ στα προ μνημονίων επίπεδα. Προέκυψαν από τις μηδαμινές προκηρύξεις θέσεων, ενώ τα τελευταία χρόνια τα κενά ξεπερνούν τις 6000 και οι κρίσεις γίνονται με τεράστιες και αδικαιολόγητες καθυστερήσεις" σημειώνει.

"Δυστυχώς τα μέτρα δεν στρέφονται μόνον εναντίον των γιατρών. Στρέφονται επιπλέον σε βάρος των ασθενών, αφού χρησιμοποιείται ακόμη και η άρση της συνταγογράφησης ως μέτρο εξαναγκασμού των γιατρών που θα αρνηθούν να συμμορφωθούν στις αυταρχικές μεθοδεύσεις του Υπουργείου Υγείας. Όμως η συνταγογράφηση αποτελεί ένα σύγχρονο μέσο για τη διεκπεραίωση της θεραπείας των ασθενών και όχι προνόμιο των γιατρών, όπως ισχυρίζεται παραπλανητικά ο υπουργός. 

Δε χρειάζεται σκέψη πως το μέτρο θα επιδεινώσει συνολικά την κατάσταση, καθώς γιατροί ειδικοτήτων σε έλλειψη θα αποφεύγουν τα νησιά και τις άγονες περιοχές, ενώ οι "ανεπιθύμητες" ειδικότητες θα προσελκύουν ολοένα και λιγότερους νέους γιατρούς. Ο θεσμός του προσωπικού ιατρού θα οπισθοδρομήσει και εντέλει οι μόνοι κερδισμένοι θα είναι οι ασθενείς της κεντρικής Ευρώπης" συμπληρώνει. 

Σημειώνεται πως ο ΠΙΣ είχε ανακοινώσει πως προτίθεται, από το ταμείο του να χορηγήσει επίδομα 1.000 ευρώ σε κάθε γιατρό που θα συνδράμει το ΕΣΥ τους επόμενους μήνες, ποσό που ξεπερνά τα χρήματα που θα λάβει για δύο εφημερίες επί τρεις μήνες.

Η απάντηση του Ά. Γεωργιάδη

"Οι βουλευτές της αντιπολιτεύσεως που ομνύετε στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, θα έπρεπε να ήσασταν σύμμαχοι και επισπεύδοντες και όχι αντίπαλοι του Εθνικού Συστήματος Υγείας", ήταν η απάντηση που έδωσε ο Άδωνις Γεωργιάδης.

Ο ίδιος έχει προαναγγείλει πως θα υπογράψει την ΚΥΑ -η οποία θα δημοσιευτεί σε ΦΕΚ μέχρι τα μέσα Αυγούστου- με την οποία διευρύνονται τα κριτήρια χαρακτηρισμού των άγονων περιοχών τύπου "Α" και "Β" και θα συνυπολογίζεται εάν σε μια περιοχή υπάρχουν διαδοχικά προκηρύξεις που βγαίνουν άγονες. Στην κατηγορία "Α" θα δίνεται σε όλους τους ιατρούς επιπλέον ποσό 3.600 ευρώ μεικτά το χρόνο και στις έξι ειδικότητες που υπάρχει πολύ μεγάλη έλλειψη (εσωτερικής παθολογίας, αναισθησιολογίας, νεφρολογίας, παθολογικής ανατομικής ακτινολογίας, ιατρικής βιολογίας και εργαστηριακής ιατρικής) θα δίνονται 7.200 ευρώ μεικτά επιπλέον το χρόνο. Στην κατηγορία "Β", αντίστοιχα, θα δίνονται 2.400 ευρώ μεικτά το χρόνο και στην περίπτωση των παραπάνω έξι ειδικοτήτων που είναι σε έλλειψη θα δίνονται 4.800 ευρώ μεικτά το έτος. Ο υπουργός διευκρίνισε ότι τα ποσά αυτά θα δοθούν σε όλους τους ιατρούς (και όχι μόνο σε όσους κάνουν νέες αιτήσεις) που υπηρετούν στα νοσοκομεία άγονων περιοχών τύπου "Α" και "Β".